Острый илеофеморальный тромбоз ног

Илеофеморальный тромбоз нижних конечностей – заболевание, при котором происходит закупорка глубокорасположенных сосудов (страдают бедренные и подвздошные вены). Патология относится к числу тяжелых, велик риск развития осложнений. Чаще всего недуг поражает левую конечность.

Механизмы образования тромба

В нормально функционирующем организме тромбы образуются для того, чтобы препятствовать вытеканию крови из поврежденных сосудов. При получении травмы, сопровождаемой разрывом вен, артерий и капилляров, в крови происходит разрушение тромбоцитов с выделением из них тромбина и тромбопластина. Под действием появившихся компонентов фибриноген (одно из составляющих сыворотки крови) преобразуется в фибрин (белок), который и скапливается на стенках поврежденного сосуда, составляя основу тромба.

Сгустки крови способны закрывать собой венозный просвет частично (пристеночные образования) либо полностью блокировать сосуд, препятствуя движению крови (закупоривающие).

Острый илеофеморальный тромбоз ног

В зависимости от клеток, образующих кровяной сгусток, выделяют тромбы:

  • белые – состоят из тромбоцитов и лейкоцитов;
  • красные – основаны эритроцитами;
  • смешенные – включают в себя и первые, и вторые.

Процесс здорового тромбообразования способствует восстановлению нормального кровотока, сохранению целостности и жизнеспособности органов и тканей.

Причины развития

Заболевание провоцируют:

  • длительный постельный режим, необходимость пребывания в лежачем положении;
  • серьезные повреждения рук и ног;
  • врожденные аномалии, связанные с плохой свертываемостью, гемофилия,
  • застои крови в венах;
  • инфекционные болезни;
  • лечение с помощью гормональных медикаментов;
  • воспаления;
  • нагноения;
  • сепсис.
Читайте также:   Лечение острого тромбофлебита вен нижних конечностей

Предрасполагающими факторами к появлению тромбоза становятся:

  • вынашивание беременности (ввиду интенсивной гормональной перестройки, увеличения веса в данный период);
  • онкологические новообразования доброкачественного или злокачественного характера.

В группе риска находятся пациенты с сахарным диабетом, а также люди, имеющие избыточную массу тела.
Острый илеофеморальный тромбоз ног

Клинические проявления

Проявляется недуг в характерных симптомах. Таковыми являются:

  1. сильная отечность в районе бедер, распространяющаяся на всю область нижних конечностей;
  2. изменение цвета эпителия (появляется краснота или синюшность кожных покровов);
  3. высыпания коричневатой окраски (темные точки остаются видимыми даже после надавливания на них);
  4. спазм, боль в ногах, в паховой зоне;
  5. лихорадочное состояние, общее недомогание.

Илеофеморальный тромбоз вен, локализованный слева или справа, в своем развитии проходит несколько этапов. Симптомы становятся более выраженными с течением болезни.

Продромальная стадия

Характеризуется:

  • болезненностью в тазовой области, в крестце и ногах;
  • повышением температуры (местной или общей).

Стадия выраженной симптоматики

Проявляется:

  • сильным болевым синдромом;
  • отеком, который охватывает всю конечность;
  • сниженной чувствительностью в ногах;
  • отсутствием пульсации в сосудах;
  • бледностью и синюшностью кожи, просвечиванием венозной сетки.

Пациенту, у которого развивается острый илеофеморальный тромбоз, требуется незамедлительная госпитализация.

Острый илеофеморальный тромбоз ног

Белая и синяя флегмазия

Существует две формы тромбоза – белая и синяя болевая флегмазия.

Первая возникает по причине спазмирования бедренной артерии, сопровождается болью, онемением в ногах, отеком, потерей чувствительности, утратой двигательных способностей, отсутствием пульса в конечностях.

Читайте также:   Питание при тромбофлебите нижних конечностей

Вторая связана с возникновением острой боли в конечностях, сильного отека тканей, появлением на поверхности кожи больших волдырей, внутри которых находится жидкое серозное или кровянистое содержимое.

При тяжелом течении тромбоза происходит интоксикация организма. У больного наблюдается помутнение сознания, резко падает давление, повышается температура тела, учащается сердцебиение. Могут быть выявлены нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Способы диагностики

После визуального первичного осмотра и сбора анамнеза врач назначает пациенту прохождение ряда диагностических исследований. Среди них:

  1. Дуплексное УЗИ сосудов ног. Предоставляет цветной снимок кровеносной сетки, дает возможность оценить проходимость вен и артерий, определяет наличие в их просвете кровяных сгустков, оценивает их плотность.
  2. Рентгеноконтрастная флебография (нисходящая или восходящая). Проводится в случае, если подозревается угроза наличия тромба в области паха. Представляет собой рентгенологическое сканирование с применением контраста.
  3. Радионуклидная флебография. Изображение глубоких вен создается при работе аппарата, излучающего радиоволны. Для четкости рисунка также внутривенно вводится контрастирующее вещество.

Основываясь на результатах всех проведенных исследований, лечащий врач устанавливает точный диагноз и назначает соответствующую схему оздоровительных мероприятий.
Острый илеофеморальный тромбоз ног

Консервативная терапия

Если в результате проведенных диагностических манипуляций было установлено наличие патологии, то при лечении илеофеморального тромбоза назначаются следующие группы медикаментов:

  • противовоспалительные («Ибупрофен», «Диклофенак», «Троксерузин», «Кетонал): купируют воспалительные процессы, борются с инфекциями, снижают болезненные проявления;
  • антиагреганты («Абциксимаб», «Дипиримадол», «Индобуфен»): препятствуют образованию кровяных сгустков, не допуская их склеивания и закупорки сосудов;
  • антикоагулянты: принимаются для того, чтобы разжижать кровь
Читайте также:   Симптомы и лечение тромбоза вен верхних конечностей

инъекционно вводится «Гепарин», препарат прямого действия, через несколько дней назначаются «Варфарин», «Синкумар».

Адекватно оценить состояние больного и назначить корректную медикаментозную терапию может только специалист. Самолечение недуга чревато серьезными негативными последствиями для здоровья пациента.

Хирургические методы

Оперативное лечение тромбоза проводят в том случае, если заболевание уже перешло на вторую стадию развития, а также тогда, когда медикаментозная терапия является малоэффективной и не дает видимых положительных результатов.

Операцию проводят посредством:

  • установки фильтров в нижние полые вены конечностей;
  • рассечения сосуда с помощью швов, благодаря чему создаются новые кровеносные каналы;
  • регионального тромболизиса – введения в вену или артерию через катетер тромборассасывающего вещества (стрептазы);
  • хирургического удаления тромба: к методу прибегают в случае, если имеются сильные боли, выраженный отек и посинение конечности

Проведение процедуры чревато развитием осложнений, смертью пациента.

Острый илеофеморальный тромбоз ног

Удаление тромба проводят путем:

  • извлечения его через установленный в оперируемой зоне катетер;
  • полного иссечения патологической вены.

Народные средства

На начальных стадиях заболевания медикаментозная терапия может быть эффективно дополнена народными методами исцеления. Рецепты, основанные на использовании натуральных природных компонентов, помогают справиться с симптомами недуга, усиливают действие лекарственных препаратов.

Чтобы побороть болезнь, народные целители советуют готовить:

  • Отвар из крапивы: ложку столовую сухого растения заваривают одним стаканом кипящей воды, настаивают в течение часа, сцеживают. Употребляют три раза в день до приема пищи.
  • Настой из конского каштана и подорожника: смешивают по 1 ст. ложке сухих листьев каждого растения, заливают смесь двумя стаканами кипятка, настаивают. Полученную жидкость принимают внутрь утром и вечером по полстакана.
  • Компрессы из бодяги: 4 столовых ложки вещества настаивают в литре горячей воды на протяжении трех часов, затем делают компрессы на больные участки ног. Повторяется процедура раз в два дня.

Применение средств нетрадиционного лечения должно быть строго согласовано с врачом.

Осложнения и прогноз

Тромбоз вен – заболевание, которое относится к категории тяжелых ввиду того, что имеется высокий риск появления осложнений. Во время болезни может наступить тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – закупорка данного сосуда образовавшимся тромбом, что чревато для больного летальным исходом. Спровоцировать угрозу способно некорректно назначенное лечение или несоблюдение пациентом всех предписаний, данных врачом. В группе риска находятся пациенты, у которых имеются генетические аномалии, превышенная масса тела, нарушения сердечной деятельности, варикоз, эритремия, болезни онкологической природы, а также люди, ведущие малоподвижный образ жизни, пожилые граждане, женщины, у которых были тяжелые роды.

Читайте также:   Тромбоз и эмболия артерий нижних конечностей

Острый илеофеморальный тромбоз ног

Вследствие развития тромбозов глубоких кровеносных сосудов возникает риск некроза тканей и гангрены вследствие прекращения кровообращения в сосудах нижних конечностей.

Полной уверенности в положительном исходе лечения нет, поскольку большая вероятность развития осложнений остается даже в случае установки специального фильтра. Если же патология выявляется в детском возрасте, то прогноз чаще благоприятный.

Недуг можно победить при условии корректно назначенной лекарственной терапии, а также в том случае, если будут строго соблюдаться все предписания лечащего специалиста.

Профилактика

Основными мерами, предупреждающими флеботромбоз глубоких вен ног, являются:

  1. соблюдение рациона питания: употребление в пищу большого количества зелени, свежих овощей и фруктов, злаковых культур, бобовых;
    вместе с ними человек получает необходимый объем витаминов и полезных микроэлементов;
  2. ведение здорового образа жизни: регулярные занятия спортом, отказ от курения, спиртных напитков;
  3. организация оптимального режима сна и отдыха;
  4. ношение компрессионного белья;
  5. лечение болезней системы кроветворения.
Читайте также:   Этиология и терапия тромбоза подколенной вены

Чтобы не пропустить появление начальной стадии тромбоза, следует своевременно проходить профилактические медицинские осмотры, при возникновении неприятных ощущений в ногах обращаться за квалифицированной помощью.




Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

:) :D :( :o 8O :? 8) :lol: :x :P :oops: :cry: :evil: :twisted: :roll: :wink: :!: :?: :idea: :arrow: :| :mrgreen: