Тромбоэмболия артерий нижних конечностей: что такое?

Тромбоэмболия артерий нижних конечностей – опасное состояние, при котором тромб закупоривает просвет сосуда. Развитие патологии стремительное, поэтому лечение требуется немедленное. При несвоевременно оказанной помощи пациент может лишиться ног или же вовсе умереть. Рассмотрим, как выявить и лечить тромбоэмболию.

Причина тромбоэмболии

Тромбоэмболия сосудов ног возникает вследствие отрыва тромба. Им называют кровяной сгусток, который образуется из слепившихся клеток крови. Он прикрепляется к стенке кровеносного сосуда, но со временем может оторваться и перемещаться с кровотоком по всему организму.

В конечном счете он останавливается в одном месте вены или артерии, где ему трудно пройти, и закупоривает ее. В результате этого нарушается кровообращение, ткани не получают достаточного количества кислорода и начинают гибнуть.

Тромбоциты нужны организму для того, чтобы предотвращать кровоизлияние. Когда человек получает повреждение, то какое-то время кровь идет, но постепенно она сворачивается. Это и есть основная работа тромбоцитов.

Под влиянием неблагоприятных факторов эти кровяные клетки способны соединяться друг с другом без необходимости, образуя тромбы, которые со временем становятся все больше и больше. Обычно это происходит при наличии у человека поврежденных сосудов, повышенной свертываемости крови, нарушения кровообращения в организме.

Группы риска

С тромбоэмболической болезнью сосудов ног может столкнуться пациент любого возраста и пола. Для возникновения процесса тромбообразования на организм должны воздействовать негативные явления. Это могут быть патологические процессы и внешние факторы, провоцирующие развитие тромбоэмболии.

В группу риски входят люди, которые страдают следующими заболеваниями:

повышенная свертываемость крови;
атеросклероз;
инфаркт миокарда;
порок сердца;
сахарный диабет;
аортальная аневризма;
васкулит;
аритмия;
ревматизм.

Из внешних факторов, способствующих тромбозу и последующей закупорке сосуда, относят следующее:

Малоподвижный образ жизни.
Неправильное питание.
Курение.
Употребление спиртных напитков.
Избыточная масса тела.
Чрезмерные нагрузки на ноги.

Большинство пациентов с тромбоэмболией – люди старше 55 лет, но риск возникновения болезни в более молодом возрасте не менее высок.

Стадии развития заболевания

Тромбоэмболия сосудов конечностей протекает в три этапа:

Нарушается кровообращение, но организм еще с успехом компенсирует сбой, поэтому выраженных признаков патологии не наблюдается. Пациенты замечают только небольшие боли, которые сами появляются и исчезают.
На этой стадии кровеносная система работает на последнем издыхании. Поэтому у больного уже возникают более острые боли, отечность, бледность кожи, уменьшение чувствительности.
Организм не справляется с нарушенным током крови, поэтому развивается ишемия тканей, то есть их голодание с последующим отмиранием. Происходит все быстро, гибель клеток наблюдается в течение нескольких часов. Пациента мучают сильнейшие болевые ощущения, ноги теряют чувствительность, приобретают синюшный цвет. Заканчивается процесс развитием гангрены.

При появлении гангрены врачам ничего не остается, кроме как ампутировать пораженную конечность.

Симптоматика

Симптомы тромбоэмболии нижних конечностей следующие:

Онемение кожного покрова.
Болевой синдром, отличающийся резкостью и внезапным возникновением.
Ощущение холода в ногах даже при высокой температуре окружающего воздуха.
Слабость в конечностях, при которой пациенту сложно вести активный образ жизни.
Бледность кожи.
Отечность ног.
Отсутствие пульсации артерий.

Такие проявления должны быть серьезным поводом для немедленного обращения к доктору, так как требуется срочное принятие мер. Достаточно промедлить несколько часов, и человек умирает.

Диагностика

При подозрении на эмболию проводят следующие диагностические мероприятия:

Лабораторное исследование на показатель продукта распада фибрина. Его концентрация повышается, кода у человека развивается образование тромбов или закупорка сосуда.
Элетрокардиограмма. С ее помощью оценивают состояние сердца, выявляют нарушения в ритме сердцебиения.
Ангиография. Позволяет исследовать сосуды ног, определить скорость кровотока, найти сформировавшийся тромб.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Они помогают выявить тромб в любой части тела, в том числе в области конечностей.
Ультразвуковое сканирование вен. Также позволяет обнаружить сгусток в сосудах ног.

На основании проведенного обследования врачи назначают лечение.

Лечебные меры

Лечение тромбоэмболии нижних конечностей и тромбообразования проводится консервативным и оперативным путем.

Консервативные методы

Главный способ устранения тромбоэмболии – это прием больших доз антикоагулянтов. Препараты этой группы предназначены для того, чтобы разжижать кровь, разрушать опасные сгустки крови, предотвращать образование новых тромбов.

Также назначаются медикаменты, которые необходимы для избавления от сопутствующих болезней:

тромболитики;
антиагреганты;
антибактериальные средства;
гормональные препараты;
сердечные гликозиды;
лекарства против аритмии;
медикаменты, снижающие уровень холестерина в крови;
анальгетики;
противовоспалительные средства.

В качестве дополнения пациенты могут использовать народные средства для лечения тромбообразования и тромбоэмболии. Но применять их разрешается только после снятия острого приступа и исключительно после согласования с лечащим доктором.

Помочь в разжижении сгустков и очищении кровеносных сосудов способен чесночно-лимонный настой. Для приготовления необходимо:

500 г лимонов и 4 головки чеснока измельчить, пропустив через блендер или мясорубку;
выложить в 3-литровую банку и залить водой до горлышка;
оставить смесь настаиваться на 5 дней, каждый день взбалтывая настой;
процедить средство и принимать его по половине стакана в день на голодный желудок.

Рекомендуется за 30 минут до приема выпить стакан воды температуры выше среднего. Курс терапии народным лекарством составляет месяц.

Также для дополнительной терапии можно использовать отвар из семян льна. Требуется 20 г сырья залить 3 литрами воды, поставить на огонь и кипятить в течение 10 минут. В полученном средстве рекомендуется принимать ножные ванночки. Держать ноги нужно до тех пор, пока вода не остынет.

Хирургические методы

При тромбоэмболии также проводят оперативное вмешательство, которое заключается в выполнении тромбэктомии. Методика представляет собой удаление тромба из сосуда. Производится путем разреза пораженной бедренной артерии или какой-либо вены и извлечения оттуда кровяного сгустка.

Если есть высокий риск того, что заболевание вернется снова, то доктор может предложить установку в просвет сосуда кава-фильтра. Он отлавливает тромбы, которые отрываются от стенок, тем самым предотвращая их дальнейшее распространение.

После оперативного лечения тромбоэмболии ног пациенту требуется пройти реабилитационный курс. Во время него исключаются физические нагрузки. Больным необходимо соблюдать диету, которая предполагает исключение из рациона всех продуктов, способствующих загустеванию крови, а также иной вредной для здоровья пищи.

Лечение при беременности

При вынашивании ребенка обследование на предмет тромбообразования и тромбоэмболии провести очень сложно, потому что многие методы диагностики не рекомендованы для беременных пациенток ввиду их вредности для малыша.

Но все равно при подозрении на закупорку сосуда больную кладут в стационар, вводят препараты для растворения тромбов, нормализации работы сердца, стабилизации давления. Возможно проведение оперативного вмешательства по удалению сгустка.