Флебит — воспалительный процесс, локализующийся в тканях венозных стенок. Патология может затрагивать различные части тела, но, согласно статистике, среди болезней этой группы чаще встречаются поражения ног. Ниже рассмотрены разновидности недуга, а также подробно описаны симптомы, причины возникновения и лечение флебита нижних конечностей.
Классификация и виды флебита
Патологические изменения в венах систематизируются по морфологическим признакам.
Согласно этому принципу, выделяется 4 вида недуга:
- Эндофлебит, или воспаление внутренних тканей сосудов.
- Мезофлебит — поражение, протекающее в средних слоях трубчатых образований.
- Перифлебит — заболевание, локализующееся в окружающей вену клетчатке.
Поскольку строго определить рассматриваемые группы периодически не удается (стенки вен отличаются большой тонкостью), в медицинских учреждениях пациенту ставится диагноз «Панфлебит» и указывается область преимущественного поражения.
Дополнительные типы классификаций выделяют хроническую и острую формы развития болезни, а также 2 вида патологий по месту расположения затронутых недугом сосудов — поверхностный, внутренний.
Флебит поверхностных вен
Воспалительный процесс, затрагивающий находящиеся непосредственно под кожей вены. Заболевание быстро купируется; при получении своевременной терапии не провоцирует возникновение осложнений. Следствием запущенных случаев является активное распространение недуга. Поверхностный флебит в острой стадии длится от 1 недели до 1,5 месяцев.
Флебит глубоких вен
Патология, охватывающая глубоко находящиеся сосуды. Наиболее опасный вид болезни. Флебит глубоких вен, расположенных на нижних конечностях, может стать причиной возникновения кровяных сгустков (тромбов) в сосудистых просветах. При отсутствии адекватных терапевтических мер недуг оканчивается летальным исходом.
Длительность острой формы — до полугода.
Причины развития
К числу наиболее распространенных факторов, провоцирующих появление изменений в венозных сосудах, относятся:
- варикоз;
- курение (никотин, проникающий в кровь, повышает ее свертываемость);
- избыточный вес;
- возраст от 50 лет;
- перенесенные инфекционные заболевания;
- длительное использование гормональной контрацепции без назначений врача;
- гиподинамия;
- вредные условия труда;
- нарушение обмена веществ;
- беременность, роды.
Среди причин, приводящих к развитию воспалений венозных стенок, также называется застой крови в трубчатых образованиях. Он вызван нахождением человека в неподвижном положении на протяжении долгого времени (при лечении травм, соматических болезней, переломов).
Недуг способен возникать как следствие инфузий некоторых медикаментов, так и при задействовании внутривенного катетера (в случаях, когда процедура сопровождалась проникновением инфекционных агентов в вену).
Условием для возникновения флебита является и наличие генетических патологий.
Как проявляется флебит
Варьирование симптомов болезни обусловлено местом локализации и формой ее развития.
Латентный период поражения тканей характеризуется отсутствием ярко выраженных признаков флебита вен на ногах. Первыми тревожными сигналами, вынуждающими пациентов обратить более пристальное внимание на состояние своего здоровья, становятся:
- отечность, тяжесть в ногах, появляющиеся в конце рабочего дня;
- малоинтенсивные судороги (преимущественно ночью);
- повышенная утомляемость;
- приступы головных болей.
Возникновение мышечной слабости — предвестник начала острого периода заболевания. Рассматриваемая форма вызывает напряженность, болезненность воспаленных сосудов, гиперемию кожных покровов. Часть пациентов, описывая свое состояние, отмечают повышение общей температуры тела, зуд, затруднения, возникающие при передвижении. При остром флебите нижних конечностей ухудшение самочувствия в основном наблюдается в утренние часы, после сна.
Осмотр выявляет красные пятна, проступающие по ходу всего трубчатого образования, пальпация — уплотнение вен, сопровождающееся болезненностью при нажатии.
Хроническое течение заболевания отличается менее выраженными признаками, в том числе: наличием рецидивов и периодов ремиссий, незначительными изменениями цвета кожи, субфебрильной температурой, преходящей отечностью.
Признаки видов болезни
Поверхностный флебит нижних конечностей симптомы имеет менее выраженные, чем внутренний. Он проявляется острыми болями в области локализации процесса, тошнотой, приступами головокружения и слабости. Возможно повышение температуры.
Воспаление глубоко находящихся вен характеризуется:
- бледностью эпидермиса;
- значительными отеками;
- появлением кожных изъязвлений;
- существенным ухудшением общего состояния;
- жаром;
- возникновением лихорадки;
- сильным дискомфортом и болевыми ощущениями.
При обнаружении всех вышеуказанных признаков следует незамедлительно обращаться к врачу.
Диагностирование заболевания
Постановкой диагноза занимается флеболог. Алгоритм диагностирования включает устный опрос, осмотр больного, изучение этиологии недуга.
Для уточнения полученных данных будут задействованы дополнительные исследования:
- анализ крови;
- УГДЗ, или УЗИ-методика.
Первый из перечисленных способов позволяет выяснить скорость свертываемости жидкой среды организма, второй — увидеть расположение воспаленных участков и оценить состояние тканей пораженной вены.
При недостаточности полученных данных возможно назначение МРТ, КТ-диагностик, применение венографии.
Чем опасно венозное воспаление
Отказ от врачебной помощи приводит к усилению симптоматики заболеваний, изменению цвета эпидермиса до коричнево-черных оттенков. Жидкие среды застаиваются, вены увеличиваются, на коже появляются язвы. Начинается образование гангрены.
Длительное развитие недуга без получения адекватной терапии способствует возникновению опасного заболевания — тромбофлебита.
Особенностями патологии является возможность передвижения оторвавшегося сгустка крови вдоль сосудов. Тромб, попавший с током жидких сред в легочную артерию, станет причиной ее закупорки. Риск развития подобного состояния минимизируется только в условиях стационара.
Способы и цели терапии
В числе главных проблем, на решение которых направлено использование классических и инновационных терапевтических методов — купирование воспалительных процессов, снижение скорости свертывания крови, предотвращение тромбоэмболии и венозной гангрены, профилактика ПТФС (посттромбофлебического синдрома). Дополнительными целями является укрепление стенок сосудов, повышение их эластичности.
Поставленные задачи достигаются путем задействования комплексного лечения.
На вооружении врачей 2 типа терапии: консервативный и оперативный. Набор применяемых методик варьируется в зависимости от причин возникновения, области локализации недуга и форм его развития.
Вспомогательным фактором выступает народная медицина.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство задействуется в ограниченном числе случаев. Среди них:
- существующий риск возникновения тромбоэмболии;
- тяжелая форма болезни;
- восходящий тромбофлебит острого типа.
Если воспалились сосуды (один или несколько), рекомендуемым видом манипуляций становится иссечение пораженного участка. Работоспособность пациента восстанавливается достаточно быстро.
Проникновению сгустка к артериям препятствует установка кава-фильтра (процедура относится к числу инновационных методик). Аппарат задерживает тромбы диаметром от 2 мм.
Замена поврежденных участков на имплант (шунтирование) позволяет восстановить кровоснабжение, минимизировать риски образования сгустков.
Терапевтические мероприятия
Лечебные меры направлены на устранение факторов, вызвавших болезнь. Эксперты приводят пример: если вена воспалилась вследствие проникновения патогенных агентов, то целью терапевтических мероприятий будет купирование роста колоний бактерий. Непосредственное пресечение развития недуга станет следующим этапом.
Консервативный метод включает использование:
- противовоспалительных компрессов, накладываемых на пораженное место;
- венотоников, улучшающих состояние тканей сосудов;
- медикаментов, позволяющих возобновить циркуляцию кровотока;
- физиотерапии;
- местных лекарственных средств.
Дополнительно могут применяться рефлексо- , УВЧ- и гирудотерапия, фармакопунктура. Проводимые процедуры способствуют расширению вен, снимают воспаления.
Терапия флебита требует от пациента соблюдения постельного режима. Пораженную ногу следует держать приподнятой (под конечность допустимо подкладывать плотный валик, подушку) для усиления тока крови.
Медикаментозная терапия
Воспаление поверхностных вен на ногах требует лечения препаратами, пресекающими развитие недуга. Медицинские товары снимут боль, облегчат состояние.
В перечне наиболее популярных лекарственных средств:
- мази Лиотон, Гепарин, Троксевазин (два последних линимента задействуют в накладывании повязок);
- нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Вольтарен;
- медикаменты, восстанавливающие эластичность стенок поверхностных вен (Венорутон, Троксерутин).
Для рассасывания кровяных сгустков и терапии глубоких сосудов применяют фибринолитические лекарства (Урокиназа, Стрептокиназа). Широко применяется и Активатор плазминогена.
Дополнительно назначаются кроворазжижающие препараты (Нормовен, Детралекс)
Если флебит ног имеет инфекционную этиологию, то для лечения используется антибактериальная терапия (ее делают в форме инъекций и инфузий).
Чтобы сосуды больше не воспалялись, необходимо следовать советам, полученным от доктора при выписке. При подозрении на наличие недуга не нужно прислушиваться к мнению людей, ранее проходивших комплексную терапию: каждая форма болезни имеет свои особенности и купируется определенными медикаментозными средствами. Прежде чем принимать окончательное решение о том, как лучше лечить флебит нижних конечностей, требуется пройти необходимую диагностику и получить рекомендации врача.
Только медработник сможет назначить правильную схему лечения.
Народная медицина против флебита
В роли поддерживающей терапии можно задействовать рецепты нетрадиционной медицины.
Применение настоек и отваров, а также использование меда и пчелиного воска допустимо только после консультации с доктором.
Лечение продуктами пчеловодства
Народные целители в числе способов купирования заболевания предлагают апитерапию, основными методами которой являются:
- Использование медовых компрессов, изготавливаемых путем равномерного распределения жидкой формы продукта на холсте, куске льняной ткани. Повязка крепится на пораженных областях, сверху укутывается особой бумагой (медицинской, с нанесенными слоями парафина) и прибинтовывается. Курс — до полусотни компрессов.
- Лечение пчелиным ядом. Биологически активные вещества, производимые железами насекомых, улучшают тонус капилляров, восстанавливают иммунитет, стимулируют процессы свертывания крови.
Запрещается самостоятельное применение метода. Процедуру важно получать только в специализированных клиниках, поскольку наличие ошибок в схеме проведения терапии чревато развитием отеков, аллергических реакций, новообразований.
Грязелечение
Небольшое количество лечебной грязи нагревается до температуры в 35 °C, после чего распределяется по ткани. Компресс следует помещать на участки воспаления не более, чем на четверть часа. По окончании процедуры массу нужно смыть водой.
Настойка омелы белой
В стакане кипятка заваривается 1 ч. л. лекарственного сырья. Отвар следует укутать и оставить настаиваться на 12 часов. Употреблять процеженный напиток нужно по 2 ст.л. за 20 минут до начала трапезы. Минимальная длительность курса — 90 дней.
Отвар крушины ломкой
Высокая эффективность настоя обуславливается наличием в составе коры кустарника обезболивающих и антибактериальных веществ. Для приготовления средства достаточно залить 1 ст.л. сырья пятью стаканами кипятка, прогреть полученную жидкость на водяной бане около 10 минут, дать ей остыть. Используется как лечебный напиток (по 1 ст. л. каждые 8 часов), в роли раствора для обтирания пораженных областей.
Лечебная гимнастика
Укрепить мышцы и улучшить кровообращение при флебите ног поможет гимнастика. В числе упражнений — ходьба, перекатывания стопы в режиме «пятка-носок», «ножницы», «березка», «велосипед».
Наращивание нагрузки должно происходить поэтапно. Полезно включать в тренировку медленный бег (трусцой), плавание.
Запрещаются любые движения повышенной интенсивности и поднятие тяжестей.
Комплекс упражнений, используемых в домашних условиях, назначает специалист по ЛФК или лечащий врач.
Прогноз течения и возможные осложнения
Современные методы исследования помогают обнаружить флебит на ранних стадиях, а терапия позволяет добиться выздоровления в 95% случаев от общего числа зафиксированных обращений.
Среди возможных осложнений, наблюдаемых по окончании проведения хирургических вмешательств, эксперты называют:
- дискомфорт в области поясницы;
- отрыв имплантата;
- развитие сепсиса вследствие травмирования тканей сосудов при извлечении фильтра.
Процент вероятности возникновения указанных проблем на сегодняшний день сведен к минимуму.
Если не лечиться, то тяжелая стадия флебита приведет к ампутации конечности, инвалидности, инфаркту или летальному исходу.
Оперативные вмешательства не являются панацеей, избавляющей от флебита навсегда. В случае несоблюдения рекомендаций, данных при выписке, можно ожидать повторного развития болезни.
Профилактика заболевания
В целях предупреждения рецидивов необходимо следовать главным принципам ЗОЖ, среди которых:
- отказ от вредных привычек;
- соблюдение диеты;
- регулярные занятия спортом, пешие прогулки.
На этапе выздоровления больному рекомендуется использовать специальное компрессионное белье (необходимый класс давления трикотажа подбирается только специалистом), заниматься лечебной физкультурой.
Пациентам, страдающим флебитом, не рекомендуется совершать длительные поездки на автомобиле, полеты на самолете.
По окончании курса терапии необходимо посещать врача каждые 6 месяцев.
Нужно помнить: флебит — болезнь, эффективно поддающаяся современным методикам лечения. Своевременное обращение в клинику позволит избежать осложнений и сохранить здоровье.
