Скелет – одна из важных составляющих человеческого организма, и любые проблемы, связанные с ним, превращают красочную жизнь в скучное существование, полное отказов и негатива. Экзостоз коленного сустава – патология, проявляющаяся в поражении хрящевой ткани, деформации ноги и нарушении функции этого отдела скелета. Как выявить недуг и устранить его последствия?
Сущность заболевания
Под термином «экзостоз» подразумевается формирование костного нароста, называемого «остеохондрома бедренной кости», локализованного в области коленного сустава (чаще на трубчатых костях под четырехглавой мышцей), приводящее к дисфункции нижнего отдела опорно-двигательного аппарата (нарушению разгибательной функции, появлению ложного сустава, переломам костей).
Другими словами экзостоз – это постепенное окостенение хряща, начинающееся с его центральной части и провоцирующее формирование губчатого образования, надежно спрятанного под хрящевой оболочкой, которая и продолжает расти, превращаясь в доброкачественный нарост (остеохондрому).
Костные экзостозы коленного сустава могут принимать форму:
- грибовидную;
- шиповидную;
- напоминающую соцветия цветной капусты.
Размеры доброкачественного образования могут быть от нескольких миллиметров до 6 см.
Причины возникновения экзостозов
Заболевание фиксируется у детей и лиц, не достигших 20-летнего возраста. Это напрямую связано с причинами развития экзостоза:
- Перестройки организма в период полового созревания.
- Сбои в работе щитовидной железы.
- Аномалии хряща или надкостницы.
- Травмы (переломы, вывихи, кровоизлияния в область сустава).
- Инфекционные заболевания (сифилис).
- Длительное воздействие ионизирующего излучения.
При несвоевременном устранении этих факторов на кости начинает формироваться нарост. Множественные остеохондромы коленного сустава появляются у людей с наследственной предрасположенностью.
Симптоматика заболевания
Часто костные экзостозы формируются и растут в сторону бессимптомно. Если образование локализуется на задней поверхности колена, то фиксируются:
- болезненные ощущения при нахождении человека в вертикальном положении и совершении различного рода движений (редкий симптом);
- проблемы с подвижностью – нарушение процессов сгибания и разгибания (сдавливается четырехглавая мышца);
- деформация колена и образование ложного сустава.
Такой симптом, как боль, может свидетельствовать о злокачественности образования.
Диагностика
Определить наличие экзостоза можно во время пальпации и подтвердить после проведения рентгена или КТ. Взглянув на снимок, специалист сразу заметит нарост и примет решение о необходимости проведения оперативного вмешательства.
Не стоит отказываться от сдачи анализов (мочи и крови), прохождения УЗИ щитовидной железы: информация, полученная при проведении сопутствующих обследований, позволит быстрее выявить причину деформации кости (формирования остеохондром).
Лечение заболевания
Путь устранения недуга один – хирургический. Небольшой нарост на бедренной кости, не задевающий мышцы и нервные окончания, может быть оставлен. Известны случаи полного рассасывания образования.
Выбор техники вмешательства зависит не только от размеров нароста, но и его локализации:
- Крупный, сдавливает нервные окончания, находится на передней части бедренной кости – убирается образование и надкостница под местной анестезией или общим наркозом. После обязательно накладывается гипсовая лонгета на пару недель, чтобы обездвижить конечность и дать ей восстановиться.
- Более сложная операция будет в случае, если остеохондрома сформировалась на задней части сустава. Резекция начинается со здоровой кости с последующим углублением (убирается основание новообразования и часть кости). После хирургического вмешательства накладывается задняя гипсовая шина на срок до двух недель.
- Если образование злокачественное или заболевание выявлено на поздних стадиях, то может потребоваться остеотомия коленного сустава.
После будет период восстановления, включающий в себя специальную диету (исключается острое, жареное, консервы, продукты быстрого приготовления и любые ингредиенты, содержащие транс-жиры и канцерогены), прием медикаментов, ЛФК, массаж и т.д. Реабилитационный курс составляется индивидуально с учетом всех особенностей состояния организма, причин заболевания и вида операции.
Возможные осложнения
Если запустить рост остеохондром, то устранить экзостоз и восстановить подвижность конечности будет проблематично (исключением в этом случае станет полная замена сустава). Важно понимать, что при отсутствии должного лечения возможно развитие бурсита, перитендинита и других заболеваний, влекущих за собой деформацию и разрушение не только кости, но и прилегающих тканей.
Злокачественный нарост на кости возникает крайне редко. Он не только доставляет дискомфорт (сильные боли при движении конечностями), но и при отсутствии лечения становится причиной ампутации ноги и даже летального исхода. При возникновении подозрений на заболевание важно проходить дополнительные обследования и строго следовать рекомендациям лечащего врача.
Профилактика
Предупреждение экзостоза заключается в укреплении костной ткани. Для этого недостаточно просто принимать препараты, содержащие кальций.
Профилактические меры:
- Вести здоровый образ жизни.
- Следить за питанием (употреблять молочную продукцию, рыбу, свежевыжатый морковный сок, отвар из пшеницы с окопником).
- Маленьким детям рекомендуется принимать ванночки с отваром окопника.
- Своевременно проходить профосмотры, посещать специалистов и следовать их рекомендациям.
- При травмах носить гипс указанное доктором время (чтобы кость успела срастись).
Экзостоз – не приговор, а проявление какого-либо сбоя в работе организма. Предупредить заболевание можно, внимательно прислушиваясь к своим ощущениям и при любых подозрениях направляясь в медицинское учреждение.
