Особенности терапии менископатии коленного сустава

Мениски – это специальные хрящевые прослойки в суставе в форме полумесяца, которые предотвращают трение костей между собой. Определяют наружный мениск и внутренний (медиальный). Их повреждение (в случае травмы) вызывает болезнь – менископатию.

Повреждение мениска может происходить у людей, которые активно занимаются спортом (футболом, баскетболом, борьбой, силовыми видами, связанными с поднятием тяжестей, и т.д.).

В данной статье рассмотрим виды патологии, а также причины, симптомы и способы лечения менископатии коленного сустава.

Виды и формы заболевания

Особенности терапии менископатии коленного сустава

Виды менископатии:

  • отрыв мениска (полностью отделяется от места прикрепления к капсуле);
  • разрывы (надрывы) хряща (продольные, горизонтальные, краевые, поперечные, лоскутные);
  • защемление (хрящевая ткань застревает между суставами);
  • повреждение связок (может привести к повышенной подвижности мениска при дальнейшем развитии);
  • дистрофия (длительная) и перерождение;
  • киста (полость) в ткани мениска.

В зависимости от локализации повреждения выделяют менископатию:

  • внешнюю (наружная, латеральная, связанная с повреждением наружного мениска);
  • внутреннюю (медиальная, деформация внутреннего хряща);
  • двухстороннюю.

Причины и патогенез

Развитию заболевания способствуют следующие факторы:

  • травмы (их могут спровоцировать сильный ушиб, падение, подворачивания конечностей);
  • ревматизмы, артриты, подагра (имеющие хроническую форму);
  • патология соединительной ткани, дискоидный мениск (передающийся по наследству редкий вид заболевания, при котором хрящ имеет неправильную, дисковидную форму вместо полуизогнутой);
Читайте также:   Почему хрустят пальцы на ногах и голеностопный сустав

Как проявляется болезнь?

Особенности терапии менископатии коленного сустава

Симптомы менископатии коленного сустава:

  • резкая боль (первый признак);
  • отек, скапливается жидкость (кровь) в полости;
  • теряется двигательная функция сустава;
  • возникает болезненность в районе суставной щели (при надавливании).

Методы диагностики

Для выявления заболевания применяют следующие методы:

  • контрастную и простую артрографию;
  • артроскопию;
  • ультразвуковое сканирование;
  • МРТ сустава.

Артрография

Метод рентгенологической диагностики.

Снимок может быть выполнен без подготовки или после введения контрастного вещества в сустав.

УЗИ

Исследование с помощью ультразвука.

Наименее достоверный вариант диагностики. Применяется при отсутствии альтернативного способа постановки диагноза.

МРТ

Особенности терапии менископатии коленного сустава

Представляет собой сканирование мягких тканей, позволяет увидеть расположение повреждения, степень тяжести, характер.

Артроскопия

Процедура подразумевает введение внутрь сустава миниатюрной камеры, с помощью которой специалист проводит осмотр менисков, оценивает их размещение, состояние, степень повреждения и т.д.

Является наиболее точной методикой выявления особенностей болезни.

Подходы к терапии

Чтобы лечить менископатию, применяют традиционные методы: лекарственные препараты, физиопроцедуры, ЛФК, массаж или хирургическое вмешательство. Выбор того или иного метода лечения зависит от степени, характера, вида, области и других особенностей патологии. При защемлении или надрывах хрящевой ткани обходятся таблетками и уколами, при более серьезных повреждениях (разрывах) прибегают к операции.

Читайте также:   Стадии и способы лечения сужения суставной щели коленного сустава

Медикаментозное лечение

В остром периоде больному предписывается покой, исключение физических нагрузок.

После получения травмы следует сразу же сделать холодный компресс (это поможет уменьшить боль и отек, остановит внутреннее кровотечение) и зафиксировать ногу (в поднятом положении с опорой). Рекомендуется прием таких препаратов, как: «Диклофенак», «Нимесулид», «Ибупрофен» (таблетки или инъекция). Они убирают воспалительный процесс, оказывают обезболивающее воздействие.

Чтобы снизить болевые ощущения применяют средства народной медицины (делают компрессы их лопуха, спирта, лука, меда).

Для восстановления поврежденных менисков используют лекарственные средства из группы хондропротекторов – «Глюкозамин» и «Хондроитинсульфат». Они положительно влияют на регенерацию хрящевых клеток, возобновляют нормальное функционирование коленного сустава.

Из импортных лекарств рекомендуется к приему следующие: «Артра» (США), «Дона» (Италия), «Структум» (Франция), «Терафлекс» (Великобритания), «Хондроитин АКОС», «Хондролон», «Эльбона» (Россия),

Физиолечение и массаж

Физиопроцедуры благотворно влияют на регенерацию тканей и улучшение кровоснабжения как поврежденного участка, так и всей конечности. Дополняют способ электрофорезом, лазерной и магнитной терапией.

Массаж способствует улучшению циркуляции крови, насыщению клеток питательными веществами, их возобновлению.

Лечебная физкультура

Особенности терапии менископатии коленного сустава

Следует назначать ЛФК как средство реабилитации.

Комплекс специально подобранных упражнений способствует укреплению мышц, костей, суставов, снятию спазмов, а также предупреждает застои крови и лимфы в органах. Чем позднее начато проведение лечебных физических упражнений, тем сложнее проходит восстановление после полученной травмы (в течение семи дней неподвижного состояния сустав теряет 20% двигательных способностей, за шесть недель суставная сумка ожесточается, для выполнения простых движений нужно прикладывать больше усилий, а за восемь теряют свою гибкость связки).

Читайте также:   Диагностика и лечение болезни Пертеса ТБС

ЛФК при травмировании мениска проходит в несколько этапов.

  1. Обездвиживание конечности.

Выполняют те занятия, которые направлены на общее физическое развитие, тренируют здоровую конечность, а также напрягают и расслабляют больные мышцы.

  1. Реабилитация

Используют щадящий режим, постепенно увеличивают нагрузку. Проводят упражнения, способствующие возобновлению мышечной деятельности, развитию и улучшению гибкости, выносливости, растяжки, формированию нормальной физиологической походки.

Можно выполнять следующие физические приемы:

  • положить руки на голову сзади, кисти сомкнуть в замок. При вдыхании они поднимаются вверх, на выдохе – принимают исходное положение;
  • согнуть голеностоп и повращать им;
  • совершать броски мячом (и ловить его);
  • поднимать конечности вверх попеременно;
  • лежа на спине, производить подъем таза (больную ногу можно сгибать, не отрывая ее от пола);
  • поднимать назад и вверх травмированную конечность;
  • стоя на четвереньках, медленно пересаживаться на пятки;
  • сидя на стуле, перекладывать пальцами стоп предметы (или поднимать мяч);
  • собирать в складки полотенце (аналогичным способом);
  • приседать (с опорой);
  • перекатывать мячик подошвой;
  • перекатываться стопами с пяток на носки;
  • ходить по помещению (опираясь на костыли).
Читайте также:   Остеопороз тазобедренного сустава

Оперативное лечение

Особенности терапии менископатии коленного сустава

Консервативный хирургический метод, который применяется при разрыве мениска коленного сустава.

Выделяют следующие виды операционных действий:

  • полная ликвидация разорванного хряща;
  • частичное удаление;
  • сшивание;
  • протезирование (применяется эндопротез);
  • трансплантация (пересадка) ткани.

Показания:

  • скапливание серозного вещества в полости сустава;
  • непроходящие, постоянные боли;
  • блокада (заклинивание хрящевой ткани);
  • отсутствие положительной динамики при проведении терапевтического лечения.

На современном этапе проводится артроскопическая операция. Суть ее заключается в том, что в полость сустава через микроскопический прокол вводится специальная камера (артроскоп), а также необходимые инструменты. Врач визуально обследует повреждения, затем проводится пластика хряща, изменение его формы (при дискоидном мениске).

Преимущества методики:

  • меньшая травматичность;
  • снижена возможность проявления нежелательных последствий;
  • отсутствие повреждений близлежащих структур.

Оперативное вмешательство и постоперационный период занимают всего несколько дней (от одного до трех). Восстановление займет от двух недель до месяца. В это время рекомендуется исключить тяжелые и продолжительные физические нагрузки на колено.

Результат лечения положительный, заболевание успешно лечится, не оставляя последствий, пациент восстанавливает физическую активность полностью при условии, что все необходимые меры были предприняты своевременно, правильно подобрана терапия и проведен полный курс реабилитационных мероприятий в послеоперационный период.

Как избежать заболевания?

Особенности терапии менископатии коленного сустава

Профилактика менископатии включает в себя снижение чрезмерных нагрузок на суставы: нужно исключить резкие движения, прыжки с высоты. При подозрении на то, что болезнь начала развиваться, следует обратиться к врачу-травматологу и пройти обследование. В этот период рекомендуется передвижение на костылях. Не следует вести и малоподвижный образ жизни. Это приводит к ослаблению мышц, хрупкости костной ткани.

Менископатия коленного сустава успешно лечится современными методиками. Но реабилитация после перенесенного заболевания может быть достаточно долгой. Длительность восстановительного периода зависит от возраста пострадавшего, общего состояния его здоровья, физической формы и т.д.

Читайте также:   Чем лечить суставную боль?




Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

:) :D :( :o 8O :? 8) :lol: :x :P :oops: :cry: :evil: :twisted: :roll: :wink: :!: :?: :idea: :arrow: :| :mrgreen: