Гигрома коленного сустава у детей и взрослых

Ганглий — патология, выявляемая у пациентов разных возрастов; представляет собой кистозное образование, безболезненно развивающееся в области тканей сухожильных влагалищ, суставных капсул. Согласно статистике, недуг поражает преимущественно голеностопные суставы, на порядок реже — место соединения берцовой и бедренной костей. Киста Бейкера, или гигрома подколенной ямки у ребенка обнаруживается гораздо чаще, чем у пациентов старше 18 лет. При своевременном выявлении и получении качественной терапии прогноз заболевания благоприятный.

Что такое гигрома и ее код по МКБ-10

Гигрома коленного сустава у детей и взрослых

Из Международной классификации болезней 10 пересмотра следует, что уплотнение определяется как «Другая киста синовиальной сумки», относится к классу XIII, блоку M70-M79, и обозначается кодом M71.3.

Гигрома является кистой, или заполненной жидкостью полостью.

Новообразование считают доброкачественной опухолью, но это мнение ошибочно: атипичного изменения клеток в пораженной области нет. Заболевание следует причислять к осложнениям ряда патологических процессов, протекающих в опорно-двигательной системе человека.

Причины и стадии развития

Почему появляется недуг, на данный момент полностью не выяснено. Эксперты выделяют следующие первичные причины проявления гигромы:

  1. Генетические. К возникновению приводит наследственная предрасположенность.
  2. Физические. В числе факторов — мышечное перенапряжение, повышенные спортивные нагрузки, чрезмерно активный образ жизни.
  3. Патологические — наличие в анамнезе пациента хронических болезней суставов, костей (артрита, бурсита и др.). Плоскостопие, аутоиммунные недуги, лишний вес.
  4. Профессиональные — постоянная нагрузка нижних конечностей, обусловленная спецификой вида деятельности (работа грузчиком, продавцом, фасовщиком).
Читайте также:   Стадии развития и лечение синовиальной саркомы

Гигрома колена также может возникать вследствие травм (однократных, систематических), вывихов, растяжений, полученных переломов и их дальнейшей неадекватной терапии.

Среди вторичных факторов — осложнения воспалений оболочки суставов, позвоночника.

Проявление болезни у детей связано с гиперактивностью, частыми ушибами.

Этапы

Формирование опухоли происходит в 4 стадии:

  • на поверхности суставов или сухожилий возникают наполненные синовиальной жидкостью грыжевые выпячивания;
  • спустя время указанная зона ограничивается от соединительнотканных оболочек;
  • участок преобразуется в капсулу кисты;
  • развитие воспалительных процессов вызывает скопление серозной жидкости в полости.

Рост образований способствует ущемлению перешейка, возникновению локальных припухлостей, дискомфорта и болей, ограничению амплитуды движений.

При чрезмерной физической нагрузке заболевание появляется в короткий период времени. В медицинской литературе также описаны случаи отсутствия симптоматики развивающегося недуга на протяжении нескольких лет.

Симптомы и виды болезни

Гигрома коленного сустава у детей и взрослых

Клиническая картина обусловлена местом локализации кисты.

До 30% от общего числа выявленных гигром колена не имеет специфических признаков.

К классическим симптомам болезни относятся:

  • наличие локального мягкого, податливого новообразования круглой формы в суставной зоне, размеры которого не превышают нескольких сантиметров;
  • присоединение болезненных ощущений по мере роста капсулы;
  • усиление дискомфорта при увеличении нагрузки;
  • утолщение и изменение кожи (шероховатость, гиперемия) над опухолью;
  • деформация сустава (при боковом типе расположения выпячивания).

Последние два из вышеперечисленных параметров возникают при достижении патологией значительных размеров.

Читайте также:   Физиотерапия при вальгусной деформации стопы

Недуг, спровоцированный инфекционным бактериальным процессом, может сопровождаться лихорадкой, повышением температуры тела, интоксикацией организма.

Классификация болезни

Врачи систематизируют заболевание на 2 типа: многокамерный и однокамерный. В основе классификации — наличие (отсутствие) разделяющих гигрому стенок.

Дополнительно выделяют: изолированную группу опухолей, сообщающееся с полостями образование, клапанные кисты (отличаются поступлением жидкостей только при повышенных нагрузках).

Методы диагностики

При подозрении на развитие недуга следует обращаться к травматологу, ортопеду, хирургу или онкологу. Лечащий врач проведет осмотр, опрос пациента и назначит ряд дополнительных исследований, цель которых:

  • исключение аневризм, липом, онкологии, абсцессов и др.;
  • изучение структуры, вида гигромы, тяжести течения болезни.

Среди методов, применяемых для постановки окончательного диагноза — анализ жидких сред организма (урины, крови) на наличие специфичных маркеров; МРТ, УЗИ суставов и околосуставных тканей, биопсия (тип пункции), рентген, в редких случаях артроскопия.

Способы борьбы с ганглием колена

Гигрома коленного сустава у детей и взрослых

Лечение гигромы осуществляется путем задействования консервативного, хирургического способов. Вид терапии определяется с учетом размеров ганглия, наличия (отсутствия) ограничения движений, выраженности болевых ощущений.

Консервативное лечение

Задачи проводимых терапевтических мероприятий — купирование воспалительных процессов, реабилитация пораженного сустава. Для достижения поставленных целей применяются различные антибиотики, антигистамины, антисептики, а также анальгетики (Кетанов), противовоспалительные препараты (Денебол, Диклофенак), линименты (мазь Вишневского, Вольтарен).

Медикаментов, способных удалить полость, не существует.

Дополнительными методами консервативного лечения являются:

  • физиотерапевтические процедуры (в их числе — магнитотерапия, компрессы с грязями или парафином, электрофорез);
  • курсы массажа.
Читайте также:   Симптомы и лечение рака коленного сустава

Среди современных способов устранения гигромы сустава — лазерная деструкция — разрушение опухоли путем бесконтактного воздействия.

В ряде случаев применяется прокалывание кисты и дальнейшее откачивание ее содержимого. Развитие рецидива и инфицирования предотвращается вливанием Диспропана (стероидного гормона), антибиотика Неомицина. Неправильное введение иглы при пункции может спровоцировать осложнение болезни из-за проникновения препаратов в суставную полость, поэтому осуществлять манипуляции должен только квалифицированный доктор.

Популярный ранее метод раздавливания опухоли под влиянием физического усилия сегодня практически не используется: разминание способствует разрыву капсулы, что может распространить жидкости в близлежащие ткани (это чревато развитием воспаления).

Ответ на вопрос, считают ли гигрому сустава злокачественным образованием, отрицательный.

Хирургическое вмешательство

Гигрома коленного сустава у детей и взрослых

Показаниями к операции по удалению гигромы являются:

  • ее активное увеличение;
  • нарушение двигательной функции;
  • выраженные боли;
  • выявление сдавлений сосудов, нервов кистой;
  • неэффективность проведенных физиотерапевтических методов лечения.

Вмешательство выполняется в условиях клиники, с применением местной анестезии. Длительность процедуры не превышает 30 минут: кожные покровы рассекаются, патологический очаг удаляется, рана ушивается. Спустя сутки пациента выписывают. На сустав, в целях закрепления результата, накладывается гипсовая лонгета.

Особо важна тщательность проведения операции: оставление перерожденных клеток в поврежденной зоне ведет к рецидиву болезни.

Гигрома коленного сустава у детей крайне редко требует применения оперативных вмешательств.

Лечение народными методами

Использование рецептов альтернативной медицины является вспомогательным видом терапии.

Запрещается задействовать народные средства самостоятельно. Отказ от медицинской помощи чреват развитием осложнений, увеличением области поражения.

Наиболее эффективными методами признаны:

  1. Спиртовые примочки. Накладываются на больное место перед ночным отдыхом.
  2. Компрессы из измельченного сырья полыни, плодов физалиса. Кашицу наносят на сустав, покрывают целлофановой пленкой и укутывают.
  3. Теплые ванны, содержащие отвары цветов сирени, сенной трухи, еловой хвои.
Читайте также:   Лечение и профилактика варусной деформации коленных суставов

Пациенты свидетельствуют об эффективности лечения капустой — соком (рекомендуется выпивать стакан жидкости ежедневно) и листьями (смазываются продуктами пчеловодства, прикладываются к кисте); лепешками на основе муки (ржаной), меда и перемолотого алоэ (способ применения аналогичен предыдущему).

В народной медицине используются и медные пластины (последние прокаливаются, промываются раствором соли, крепятся на пораженную область при помощи бинта). Повязка, сдавливающая опухоль, не снимается в течение 72 часов.

Особенности заболевания у детей

Гигрома коленного сустава у детей и взрослых

Гигрома под коленом у ребенка проявляется и развивается так же, как и у взрослого. Отличие болезни, выявляемой у маленьких пациентов — в причинах ее появления. Высокому риску возникновения заболеваний подвержены дети, родители которых страдают рассматриваемым недугом, а также чрезмерно активные малыши.

До 40% выявленных кист рассасываются без задействования хирургических методов, при ограничении спортивных нагрузок (выжидательная тактика) и использовании физиолечения.

Если гигрома сустава продолжает расти, применяется иссечение пораженных тканей (ребенку до 10 лет вводится общая анестезия, старше указанного возраста — местная).

Киста Беккера способна появиться в период внутриутробного формирования плода, в первые 12 месяцев жизни младенца.

Взаимосвязи между проявлением болезни и наличием заболеваний в анамнезе у детей практически не прослеживается.

Профилактика развития заболевания

Гигрома коленного сустава у детей и взрослых

Предотвратить возникновение недуга достаточно просто, для этого необходимо тщательно следить за состоянием суставов (избегать их травмирования), своевременно обращаться к доктору при ушибах, переломах, не заниматься самолечением.

Читайте также:   Причины хруста в суставах у ребенка

Женщинам не рекомендуется носить обувь на высоких каблуках; спортсменам — использовать различные бандажи, тугие эластичные повязки, фиксирующие подвергающуюся частым поражениям область; работникам предприятий с вредными условиями труда — проходить диспансеризацию.

Дополнительными мерами профилактики являются:

  • контроль веса;
  • употребление продуктов, в состав которых входит кальций, витамин B, медь и фосфор;
  • регулярная сдача анализов при наличии в анамнезе заболеваний хронического типа;
  • тренировка суставов (умеренные занятия спортом, щадящие физические нагрузки);
  • выбор правильной обуви, приобретение одежды, не сковывающей движения (особенно для детей);
  • оптимизирование труда, связанного с длительным пребыванием «на ногах» (по возможности);
  • чередование работы и отдыха.

Результативность терапии зависит от времени ее начала. Выявление даже минимального дискомфорта требует обращения к травматологу за консультацией. Такой подход обеспечит полное излечение от заболевания.




Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

:) :D :( :o 8O :? 8) :lol: :x :P :oops: :cry: :evil: :twisted: :roll: :wink: :!: :?: :idea: :arrow: :| :mrgreen: