Перфорантные вены являются составной частью кровеносной системы нижних конечностей человека. Движение крови по венам в ногах происходит снизу вверх. При развитии патологических изменений циркуляция нарушается, что приводит к негативным последствиям. Поэтому стоит разобраться, что это такое — перфорантные вены нижних конечностей?
Физиология соединительных сосудов
Большинство перфорантных вен обладают клапанами, которые располагаются над фасциями, то есть соединительными коллагеновыми оболочками. С помощью них и осуществляется поступление крови из поверхностной системы в глубокие русла.
Перфорантные сосуды бывают двух типов:
- Прямые. Они выступают в роли непосредственного соединения поверхностных и глубоких каналов. Такие вены имеют крупный размер, но их в ногах немного. Примерами таких перфорантов являются вены Кокетта, расположенные в сухожилиях голени.
- Непрямые. Эти сосуды тоже соединяют поверхностные и глубокие вены, но не напрямую, а через кровеносные каналы мышц. Их в нижних конечностях много, они отличаются небольшим размером.
Если перфорантные вены подвергаются патологическим изменениям, становятся несостоятельными, то кровообращение нарушается, вызывая неблагоприятные последствия.
Патологические проявления
Есть такое понятие, как несостоятельность перфорантных вен голени. Что это? Так называют патологическое состояние сосудов, при котором клапаны сосудов не справляются со своей работой. Это приводит к тому, что кровь стекается со всех глубоких каналов в подкожные вены.
Из-за этого у человека появляется отечность в зоне стоп, давление в кровеносной системе увеличивается. Недостаточность клапанов способна привести к различным проблемам, таким как варикоз, тромбофлебит и тромбоз.
Первая болезнь возникает вследствие многих причин. Одной из них является нарушение работы перфорантных клапанов, когда происходит обратный ток крови. К такому недугу приводит дисбаланс между деятельностью мышц, коллагеновых и эластичных структур.
В результате этого кровь застаивается в перфорантных сосудах, что провоцирует увеличение размеров сосудов. Через них кровь начинает выбрасываться в подкожную сеть. При варикозе у больного заметно выделяются вены, наблюдается отечность, возникают судороги, ощущается тяжесть в конечностях. Со временем кожные покровы в пораженном месте становятся темными и уплотняются. Если вовремя не начать лечение этой патологии, то начинаются трофические нарушения и появляются язвы в области ног.
Другим заболеванием является тромбофлебит. Он образуется в результате отсутствия терапии варикозного расширения перфорантных вен, сердечной недостаточности, высокой свертываемости крови, повреждений, проникновения патогенных микроорганизмов.
Тромбофлебит способен привести к летальному исходу. Опасные осложнения возникают, когда в глубокую вену бедра попадает тромб, который при отсутствии лечения может в дальнейшем вызвать тромбоэмболию легочной артерии.
И последняя серьезная патология перфорантных сосудов – тромбоз. Он опасен тем, что внешне заметить развитие этой болезни невозможно. Клинические проявления недуга не особо выражены, поэтому человек не всегда обращает на них внимание.
К симптомам тромбоза относят болевой синдром в конечностях, который возникает редко, ощущение скованности и тяжести в ногах. Если игнорировать эти признаки, то возможно развитие острой формы патологии и тромбоэмболии.
Диагностика
При возникновении первых признаков патологий перфорантных вен ног не стоит затягивать с визитом к врачу. Доктор сначала проведет беседу, проанализирует имеющиеся клинические проявления, произведет осмотр и функциональные пробы.
Но этих мер для постановки диагноза мало, поэтому специалист дает направление на дополнительное обследование.
К ним относят следующие виды диагностики:
- Лабораторные анализы крови, мочи. Они позволяют оценить общее состояние здоровья человека.
- Коагулограмма. Этот метод нужен для того, чтобы проверить способность крови к свертыванию.
- Допплерография ног. В ходе этой процедуры записываются границы кровотока, но нет возможности осмотреть сам сосуд, поэтому методика является недостаточной для постановки диагноза.
- Ультразвуковое исследование с дуплексным сканированием. Такая диагностика помогает определить проходимость вен, особенности венозной системы, обнаружить развитие тромбоза и тромбоэмболии.
- Рентгеноконтрастное обследование. Его назначают, когда у пациента имеются осложнения болезни.
Как только врач получит результаты всех диагностических методов, он поставит правильный диагноз и составит план лечения. Для каждого человека схема терапии назначается в индивидуальном порядке. Все советы доктора должны строго выполняться.
Способы лечения
Если обследование пациента показывает, что у него имеются проблемы с перфорантными венами, то требуется немедленно предпринимать меры.
Существует два основных способа терапии сосудов: консервативный и хирургический. Какой из них подойдет больному лучше, зависит от его общего состояния, особенностей течения болезни.
Консервативные методы
Консервативное лечение назначается, если у пациента выявлена ранняя стадия патологии перфорантных вен ног. В этот период еще нет негативных осложнений, имеется только косметический дефект, который люди часто желают устранить. Терапия применяется также при наличии у человека противопоказаний к проведению оперативного вмешательства.
Консервативный метод предполагает следующее:
- Использование компрессионного белья.
- Лечебная гимнастика.
- Склеротерапия и лазерная коагуляция.
- Гидротерапия.
- Применение венотоников.
- Прием средств, устраняющих отечность и подавляющих воспалительный процесс.
- Соблюдение диетического питания.
Указанные способы лечения помогают укрепить стенки перфорантных вен, повысить их упругость и эластичность, нормализовать циркуляцию крови, оказывают положительное воздействие на организм.
Хирургические методы
Оперативное вмешательство при варикозе является радикальным методом, с помощью которого удается избавиться от патологических процессов в перфорантах ног.
В ходе операции дисфункцию вен устраняют путем перевязывания или иссечения сосуда.
Врачи практикуют следующие разновидности хирургического вмешательства:
- Кроссэктомия. Она подразумевает под собой иссечение ствола подкожного сосуда в месте, где он впадает в глубокую вену.
- Стриппинг. В процессе такой операции врач производит удаление части вены, которая потерпела патологические изменения.
- Минифлебэктомия. Эта методика заключается в том, что больные сосуды устраняют без разрезов, вместо которых доктор просто прокалывает кожу. Благодаря такому подходу восстановительный период после операции проходит намного быстрее и легче для больного в отличие от полостного способа, используемого ранее.
К проведению минифлебэктомии привлекаются только высококлассные опытные специалисты, потому что она требуется точности, щепетильности. В противном случае получить желаемый результат от терапии будет трудно.
Профилактические мероприятия
Всегда лучше предупредить недуг, чем потом заниматься его лечением. Заболевания вен тому не исключение. Человеку нужно с молодого возраста заботиться о своих ногах, чтобы в будущем не возникало неблагоприятных последствий. В целях предотвращения венозных патологий рекомендуется следовать некоторым правилам профилактики.
Врачи советуют пациентам следующее:
- Выполнять гимнастику для ног. Если человек ежедневно подолгу находиться в статическом положении, то обязательно нужно делать упражнения. Можно уделить всего 5 минут из каждого часа для того, чтобы несколько раз присесть, вращать, сгибать ноги и пальцы. Такая гимнастика позволит привести в порядок кровообращение в ногах.
- Использование компрессионного трикотажа. Это эффективный способ предупреждения болезней перфорантных вен, который помогает равномерно распределить давление на сосуды, стабилизировать ток крови, улучшить состояние организма, избежать застойных явлений.
- Не допускать переохлаждения или перегрева конечностей. Холод резко сужает сосуды, а жар, наоборот, расширяет. Чрезмерное влияние температур способно нарушить эластичность тканей, увеличить или уменьшить просвет и размер вен.
- Совершать пешие прогулки. Доктора рекомендуют ежедневно проходить не менее 2 км. Желательно делать это в вечернее время суток и в месте, обладающим большим количеством кислорода. Прогулки благоприятно воздействуют на весь организм и на работу кровеносной системы.
- Не использовать одежду, которая слишком плотно прилегает к ногам. Подобные вещи оказывают сильное давление на перфорантные вены, мешают нормальному подъему крови вверх. В итоге у человека возникают отеки и болевые ощущения в ногах тянущего характера.
- Держать ноги в приподнятом состоянии в период сна. Это позволит нормализовать отток крови из них.
- Отдавать предпочтение контрастному душу. Чередование теплой и прохладной воды помогает укреплять сосудистые стенки, держать их в тонусе.
- Не увлекаться сладкими, жирными и острыми блюдами. Рацион питания тоже способен оказывать негативное влияние на состояние и функции перфорантных вен.
- Заниматься спортом. Отличными являются такие виды, как плавание, езда на велосипеде, спортивная ходьба, танцы.
Соблюдая все указанные рекомендации, можно сохранить здоровье ног. Но главное правило профилактики состоит в том, чтобы при первых признаках патологии обращаться к врачу и при выявлении проблемы немедленно предпринимать все необходимые меры по ее устранению.
Сейчас заболевания перфорантных вен встречается часто. Более того, они стали наблюдаться и у молодых людей. При обнаружении патологии важно подавить ее развитие. Если проигнорировать недуг, то возникнут опасные осложнения, справиться с которыми будет нелегко.
