Классификация переломов надколенника

Коленный сустав – важный элемент опорно-двигательного аппарата, отвечающий за хождение. На него приходится большая нагрузка, особенно у людей, занимающихся спортом. Также нередки и травмирования сочленения и частей, входящих в него.

Сущность травмы и ее код по МКБ-10

Надколенник – плоская кость, находящаяся на передней поверхности колена и выполняет функцию его защиты. Перелом этого элемента составляет не более 1% от всех повреждений.

Травма случается при падении на согнутую в коленном суставе ногу или при резком внезапном сокращении бедренной мышцы.

В Международной классификации болезней (МКБ-10) переломы надколенника принято обозначать кодом s82.

Классификация переломов надколенника

Причины, виды и симптомы переломов

Факторы, при которых можно получить рассматриваемое повреждение:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • давление на колено, особенно у людей, занимающихся переносом тяжелых вещей;
  • дорожные травмы, сопровождающиеся разрывом коленной чашечки;
  • занятия интенсивными видами спорта.
Читайте также:   Первая помощь и методы лечения вывиха надколенника

Нарушения целостности надколенника бывают открытыми и закрытыми. В зависимости от локализации выделяют следующие виды переломов:

  • краевые;
  • поперечные;
  • продольные;
  • осколочные.

Основным симптомом полученной травмы является боль в области колена. Неприятные ощущения нарастают при движении и не утихают в покое. Сустав отечен, развивается гематома, которая может растянуться от стопы до бедра. Появляются признаки гемартроза, в области сочленения возникает чувство распирания, давления.

Диагностика

Диагностирование перелома и постановку диагноза осуществляет врач.

В ЛПУ проводятся обследования:

  1. Сбор жалоб и обстоятельств травмирования.
  2. Визуальный осмотр места повреждения.
  3. Пальпация сустава. При переломе отмечаются признаки гемартроза, невозможность согнуть или разогнуть ногу, наступить на нее, самостоятельно ходить.
  4. Рентгенологическое исследование в нескольких проекциях.
  5. МРТ, КТ.
  6. Пункция сочленения с забором материала и отправкой его на цитологию.
Читайте также:   Что делать, если рана на ноге не заживает?

Классификация переломов надколенника

Первая помощь

При получении человеком травмы окружающие должны помочь ему, используя подручные средства:

  • Положить ногу на возвышенность, зафиксировав ее с помощью шины или палки.
  • На место травмы приложить лед на два часа с интервалами по 10-20 минут.
  • При кровотечении – наложить жгут с запиской под него с временем фиксирования.
  • Предложить больному обезболивающее, предварительно уточнив отсутствие или наличие аллергических реакций.
  • Вызвать «скорую помощь» или самостоятельно доставить человека в медучреждение.

Нельзя пытаться вправить надколенник самостоятельно. При наличии открытого перелома участок повреждения накрыть чистой тканью.

Лечение

Тактика терапии перелома надколенника зависит от характера повреждения и наличия смещения отломков кости.

Переломы без смещения лечатся консервативным методом. Пораженную конечность фиксируют гипсом от лодыжки до верхней трети бедра. Пациент передвигается на костылях.

Читайте также:   Что делать при сильном ушибе колена?

Для снятия боли и отека врачом назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и мочегонные средства кратким курсом, которые подбираются с учетом сопутствующих болезней.

Терапия травмы надколенника со смещением проводится с помощью хирургических вмешательств.

Операция проводится под общим наркозом в условиях стационара. Процедура заключается в репозиции отломков кости с прошивкой тканей травмированного элемента и фиксации коленного сустава гипсовой повязкой. Иногда для соединения частей используют конструкцию из проволоки и винтов. При многооскольчатых переломах и невозможности провести соединение костных фрагментов они удаляются, нередко вместе с коленной чашечкой.

Реабилитация

Классификация переломов надколенника

Срок лечения зависит от степени травмирования. В среднем больной носит повязку до 2-х месяцев, а после снятия гипса проходит длительное восстановление.

Читайте также:   Признаки и лечение ушиба голеностопа

Оно включает в себя:

  • массаж;
  • физиопроцедуры;
  • лечебную гимнастику.

После длительного нахождения в неподвижном состоянии мышцы могут атрофироваться, а нога внешне будет отличаться от здоровой.

Нельзя резко нагружать пострадавшее сочленение. Все упражнения и процедуры должны проводиться с нарастающей интенсивностью. При появлении боли в колене ЛФК следует прекратить до устранения симптомов.

Осложнения и профилактика

Последствия перелома надколенника:

  • артрит, артроз;
  • мышечная слабость, нарушение иннервации;
  • контрактура сустава;
  • хроническая болезненность в пораженной области.

Для предупреждения получения травм необходимо следовать правилам:

  1. Соблюдать технику безопасности на работе и дома.
  2. В зимнее время ходить в обуви с устойчивой подошвой по тропинкам, присыпанным песком.
  3. При занятиях спортом носить специальную защиту или бандаж.
  4. В случаях появления боли после падения или прямого удара по колену обратиться за помощью к врачу.
Читайте также:   Лечение вывиха голеностопного сустава

Перелом надколенника – серьезный недуг, который может привести к инвалидизации человека и невозможности ходить без неприятных ощущений. Чем раньше начато лечение, тем быстрее пострадавший может вернуться к привычному образу жизни.




Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

:) :D :( :o 8O :? 8) :lol: :x :P :oops: :cry: :evil: :twisted: :roll: :wink: :!: :?: :idea: :arrow: :| :mrgreen: