Виды и методы терапии препателлярного бурсита

Болезнь, которая поражает околосуставную сумку, называется бурситом. Серьезный недуг в основном локализуется в коленном и локтевом суставах.

Причины возникновения патологии

Виды и методы терапии препателлярного бурсита

Препателлярный бурсит коленного сустава возникает под воздействием факторов:

  1. Травмирование. Колено более всего подвержено перегрузкам. Это связано с выбором профессии, тренировками перед спортивными соревнованиями. Во время травмы происходит кровоизлияние в суставную сумку, вследствие чего сочленение воспаляется.
  2. Переохлаждение. Воздействие низких температур на ногу приводит к увеличению мышечной чувствительности и возникновению хронического течения бурсита.
  3. Специфика профессиональной деятельности. В группе риска – люди, владеющие специальностями, подразумевающими влияние вибрации или механического воздействия на суставы (ползание или длительная нагрузка на колени во время работы).
  4. Инфекция. Бурсит может возникнуть из-за развития в сочленении вторичных инфекционных процессов (фурункулы, абсцессы), которые расположены вблизи колена и достигают последнего посредством тока лимфы или крови.  Иногда суставная сумка воспаляется после артрита или подагры. Причиной начала патологического процесса часто становится повреждение кожных покровов в области сустава.

Бурсит могут также вызывать:

  • аллергические реакции;
  • нарушения обмена веществ;
  • аутоиммунные болезни.

Симптомы препателлярного бурсита

Проявления зависят от причины недуга и наличия инфекции в суставной сумке.

Признаки острой формы

  • Внезапное начало, нарастание признаков болезни в течение нескольких дней или часов.
  • Интенсивная болезненность в коленном суставе, иррадиация болей в голеностоп или ступню, повышенная чувствительность кожных покровов к прикосновениям или небольшому давлению.
  • Отечность и покраснение в области сочленения.
  • Нарушение общего состояния, повышение температуры, слабость, потеря аппетита, симптомы интоксикации.
  • Невозможность совершать сгибание и разгибание коленного сустава.
Читайте также:   Виды и способы лечения бурсита коленного сустава

Признаки хронической формы

Подострое течение препателлярного бурсита колена возникает после недостаточного лечения патологического процесса в организме, после микротравм или при долгом воздействии вибрации.

Болезнь характеризуется медленным течением с периодическими обострениями. Сустав значительно отекает, стенки бурсы увеличиваются в размерах.

В запущенных случаях могут возникнуть кистоидные образования или разрушение сустава.

Супрапателлярный бурсит

Виды и методы терапии препателлярного бурсита

Причиной заболевания является длительное воздействие на коленные суставы. Это может быть связано со спортивной деятельностью или особенностями профессии. Колено постоянно подвергается микротравмам, в результате воспаляется одна их синовиальных сумок.

Основной симптом – мягкое опухолевидное образование до 10-12 мм, располагающееся в верхней части сустава.

Надколенная сумка – одна из самых крупных в сочленении. Она выполняет амортизационную функцию при трениях или ударах.

Гнойный бурсит

Воспалительный процесс в одной или нескольких синовиальных сумках, осложненный занесением инфекции. Недуг обычно является вторичной патологией и проявляется образованием свищей и выходом гнойного содержимого наружу.

Инфекционное воспаление сложно дифференцировать, так как оно поначалу схоже с проявлениями артрита.

Инфрапателлярный бурсит

Патологическое состояние в синовиальной сумке, локализующейся вблизи от сухожилия коленного сустава. Чаще такая форма бурсита возникает из-за давления на стенки сумки после неудачного прыжка. Недуг может переходить на мышечную и костную ткань.

Характерный признак болезни — внутреннее кровоизлияние и быстрое распространение воспалительных процессов.

Бурсит коленного сустава у ребенка

Заболевание развивается в возрасте около 13 лет, когда начинает происходить гормональная перестройка у подростка, в связи с чем суставы не успевают за интенсивным ростом костной ткани. Чаще поражается сумка, расположенная в нижней части колена. Недуг сопровождается болью при подъеме по лестнице или во время вставании со стула, после долгого сидения.

Читайте также:   Симптоматика и терапия бурсита стопы

При неярко выраженной симптоматике бурсит у детей склонен к самоизлечению.

Диагностика

Виды и методы терапии препателлярного бурсита

Диагноз «препателлярный бурсит» ставится с помощью нескольких методов обследования:

  • Визуальный осмотр и сбор анамнеза. Во время пальпирования сочленения пациент ощущает болезненность при надавливании на кожу над коленной чашечкой. Сустав мягкий на ощупь, кожные покровы горячие.
  • Рентгенологическое исследование колена в нескольких проекциях.
  • МРТ, КТ.
  • УЗ-исследование (утолщение синовиальной оболочки, формирование карманов, выпячиваний, складок).
  • Пункция сустава при подозрении на инфекционный характер.
  • ОАК, кровь на биохимию, анализ мочи.

Методы лечения

Лечение препателлярного бурсита коленного сустава требует сочетания нескольких методов и проводится после установления причины.

Медикаменты

Терапия с помощью лекарственных средств состоит из системного и наружного воздействия.

При хроническом течении болезни делают пункцию сустава с помощью скальпеля или иглы. После удаления жидкости и крови сумку промывают антисептическим раствором. Для обезболивания процедуры используют Лидокаин или Новокаин. Добавление гормонального препарата и антибиотика снимают воспалительные процессы в коленном суставе. Терапия проводится несколько раз до полного излечения.

Для устранения сильной боли и дискомфорта при движении назначают НПВС как для местного применения в виде крема или геля, так и в таблетированной или инъекционной формах. Минусом нестероидных препаратов является отрицательное действие на желудочно-кишечный тракт, изменение состава крови. Людям с язвенными болезнями или со склонностью к кровоизлияниям следует применять препарат с большой осторожностью.

Также используют перцовые мази, линимент на основе пчелиного и змеиного яда. Средства улучшают местное кровообращение, обладают местнораздражающим и отвлекающим действием и производят противовоспалительный эффект.

Физиотерапия

Виды и методы терапии препателлярного бурсита

Физиолечение бурсита желательно начинать после первых признаков заболевания.

Читайте также:   Признаки и способы терапии бурсита голеностопного сустава

Лечение направлено на:

  • снижение боли;
  • снятие воспалительного процесса;
  • возникновение регенерации;
  • улучшение микроциркуляции в тканях и отток лимфы.

Физиопроцедуры, применяемые при бурсите:

  • электрофорез;
  • амплипульс;
  • лазер;
  • магнит;
  • УФО;
  • грязелечение, лечебные ванны.

Терапию проводят под наблюдением специалиста, так как злоупотребление процедурами может вызвать осложнение и ухудшить состояние больного.

Народные средства

Болезнь можно вылечить дома при помощи ванночек, компрессов и мазей.

  • Капуста. К коленному суставу приложить вымытый в теплой воде капустный лист и обмотать бинтом. Процедура проводится на ночь, перед применением лист необходимо слегка отбить.
  • Алоэ. Мякоть растения наносят на марлю или ткань и обматывают бинтом. Листья алоэ хорошо устраняют болевой синдром и воспаление.
  • Лопух. Корень растения мелко порубить и смешать с козьим или барсучьим жиром. Полученную мазь втирают в сустав. Также лист лопуха можно использовать в качестве компресса на ночь.
  • Хвоя. Из концентрированного отвара хвойных побегов делают ножную ванночку. Теплая вода расслабляет мышцы и снимает болезненные ощущения, устраняет отеки.

Для лечения бурсита можно использовать следующие методы:

  • Ледяной компресс прикладывают к коленному суставу на непродолжительное время (до 20 минут) 2-3 раза в сутки.
  • 100 г водки смешивают с 10 г прополиса и настаивают в темном месте. Средство используют ежедневно до снятия болезненных ощущений.
  • Стружка хозяйственного мыла смешивается с медом и луком. Кашицу наносят на пораженный сустав и дают высохнуть, после смывают водой. Смесь снимает отечность и воспаление.
  • На стакан горячей воды добавляют 1 ч.л. семян сельдерея и пьют в течение дня как чай. Растение богато витаминами и имеет противовоспалительный эффект.
Читайте также:   Код по МКБ-10 различных видов бурсита коленного сустава

Оперативное вмешательство

Виды и методы терапии препателлярного бурсита

Хирургические операции на коленном суставе назначаются при отсутствии результата от консервативного лечения или в случае присоединения гнойной инфекции с развитием свищей.

При наличии инфекционного процесса сумку вскрывают, промывают полость растворами антисептиков и вставляют дренаж. После оттока экссудата и улучшения общего состояния больного трубку убирают, и рана заживает.

Полное удаление бурсы применяется редко: в запущенных случаях, при серьезных нарушениях двигательной способности и регулярной болезненности. Разрез делается в области препателлярной сумки, после убираются утолщенные и воспаленные участки. Иногда дополнительно шлифуется поверхность надколенника для удаления костных наростов.

В периоде реабилитации пациенту фиксируют ногу гипсовой повязкой на несколько дней до формирования новой суставной сумки.

После снятия гипса больному назначают курс массажа и ЛФК, который следует продолжить в домашних условиях. Нагружать колено нельзя в течение двух-трех месяцев.

Лечебная гимнастика

Упражнения можно начинать уже на 2-5 день после оперативного вмешательства. На начальном этапе занятия следует выполнять в специальном наколеннике.

Цели гимнастики:

  • восстановление эластичности связок сустава;
  • укрепление мышц голени и бедра, предупреждение атрофии;
  • улучшение кровообращения и трофики в тканях.

Примерный курс ЛФК:

  • Напряжение и расслабление мышц колена.
  • Лежа на животе, поднимать ногу на 15 см от пола и зафиксировать ее на весу в течение нескольких секунд.
  • В том же положении поднятие согнутой в коленном суставе конечности.
  • Сидя на стуле, поочередное выпрямление ног с задержкой их на весу до 1 минуты.
  • Чередование плавных поднятий на носочки и на пятки, стоя у опоры.
  • В конце занятий желательно проводить самомассаж от коленного сустава к бедру или принять теплую ванну с добавлением эфирных масел.
Читайте также:   К какому врачу обратиться при бурсите?

Профилактика бурсита

Виды и методы терапии препателлярного бурсита

  • Своевременное пролечивание воспалительных и гнойных заболеваний.
  • Регулярные физические упражнения для укрепления мышечной ткани ног.
  • Занятия плаваньем, легкая ходьба, езда на велосипеде.
  • Исключение переохлаждения суставов нижних конечностей.
  • Соблюдение правил безопасности при занятиях экстремальным спортом.
  • При первых признаках бурсита обращаться к врачу.
  • Рациональное питание с исключением соли, копченостей, транс-жиров.
  • Снижение веса.
  • Ношение удобной обуви по сезону, без высокого каблука или танкетки.
  • Использование ортеза при нагрузках на колено.

Прогноз

При своевременном обращении к специалисту исход заболевания благоприятный.

Хроническая стадия бурсита подразумевает не только правильный метод терапии, но и смену профессии для снижения риска новых травм.

Лечить коленный сустав следует до полного восстановления двигательной функции конечности.




Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

:) :D :( :o 8O :? 8) :lol: :x :P :oops: :cry: :evil: :twisted: :roll: :wink: :!: :?: :idea: :arrow: :| :mrgreen: