Ночные судороги в ногах у детей и подростков

Ребенок плачет

Педиатры систематически сталкиваются с неврологическими проблемами у детей. Проявляются они в первую очередь сведением мышц. Спектр причин этих патологий очень широк.

Судороги – это внезапное (приступообразное) непроизвольное сокращение мышечных волокон в комплексе с болевым синдромом. Спазм мускульного массива вызывает кратковременное искажение формы конечности.

Для ребенка такие приступы опасны высоким риском травматизации, так как малыш теряет равновесие из-за резкой боли. Судорога ноги может пойти выше и развиться в генерализованную форму. Такие конвульсии повышают риск остановки дыхания или отека мозга.

Регулярные спазмы мышц – это симптом серьезной патологии, поэтому игнорировать их нельзя!

Причины судорог у детей

Ночные судороги  в ногах у детей и подростков

Этиология конвульсий разнообразна. Причины, по которым у ребенка сводит ноги судорогой, делятся на первичные и вторичные. Основным фактором появления этого симптома педиатры признают нервные расстройства.

Первичные

Эти причины напрямую влияют на мышечный тонус и трофику:

  1. Чрезмерная физическая нагрузка.

Дети очень активны в течение дня. Так как опорно-двигательный аппарат у них ещё слаб, то возможно перенапряжение мышц. Синтезируется избыточный объем молочной кислоты, что и является причиной спазма.

Свести ногу может и от хождения в неудобной обуви или от лишнего веса.

  1. Плоскостопие.

При изменении формы стопы нарушается ее система распределения нагрузки на кости, суставы и связки ступни. Это приводит к их утомлению. Как результат – судороги мышц стопы, голени и даже пальцев.

  1. Ишемия (кислородное голодание) тканей конечности.
Читайте также:   Что делать, когда сводит ногу?

Причинами судорог в ногах у ребенка могут быть: атеросклероз, тромбоз, эмболия, другие нарушения в кровеносных сосудах или же длительная неудобная поза, при которой пережимаются артерии.

Вторичные

Ночные судороги  в ногах у детей и подростков

Определенные заболевания опосредованно действуют на мышечную ткань, вызывая судороги:

  1. Дисбаланс обмена микроэлементов.
  • Магний и кальций участвуют в процессе сокращения миоцитов, их дефицит связывают с неправильным питанием или гормональным заболеванием.
  • Железо – необходимый компонент для гемоглобина, который переносит кислород. Дефицит железа приведет к анемии, а та — к ишемии и судорогам.

Анемия («малокровие») – заболевание, характеризующееся низким уровнем гемоглобина.

  1. Недостаток витаминов.

Преимущественно у грудничков. Для работы мышц требуются минералы и витамины. При недостатке последних снижается порог возбудимости миоцитов, что приводит к их сокращению даже при слабом нервном импульсе. Как итог – приступы судорог.

  1. Гипогликемия.

Глюкоза используется клетками как энергетический субстрат для всех процессов в организме. Ее недостаток (диеты, сахарный диабет, рак поджелудочной железы) приводит к дисфункции миоцитов.

  1. Раздражение двигательных зон центральной нервной системы.

Причины: нейроинфекции (осложнения ОРВИ, ОРЗ), инсульт, отравление алкоголем или лекарственными средствами (токсическое влияние на оболочку нервного волокна), защемление периферического нерва (патологии позвоночника, переломы).

Частый стресс и эмоциональное перенапряжение нарушает работу нейронов.

  1. Резкие перепады температуры тела.

У маленьких детей при жаре (ОРВИ) или в результате солнечного удара возникают судороги. Причина – нарушение адекватного кровоснабжения периферических нервов и головного мозга.

Случаи утопления из-за судорог ног часто случаются при купании в холодной воде.

Виды судорог у детей

Ночные судороги  в ногах у детей и подростков

С учетом особенностей механизма развития и протекания конвульсий врачи выделяют следующие типы спазмирования мускулов.

Читайте также:   Причины ночных судорог в икроножных мышцах

Табл. 1. Классификация судорог у ребенка.

Тип спазма Возраст Описание Возможные скрытые симптомы или заболевания.
Миоклонический Особенно часто у грудных детей Молниеносное развитие припадка, захватывается одна или несколько мышц.

Особенность – безболезненность. Со стороны приступ схож с подергиванием, тиком.

Задержка психического развития, дистрофия мышечной ткани, травма нервов конечности, поражение головного мозга, патологии обменных процессов.
Флексорный Ранний детский возраст (до 4 лет). Беспричинное резкое сгибание и
или разгибание шеи (кивки), туловища (повороты) или конечностей.Может поражаться только одна сторона тела.Судороги идут очередью по несколько приступов.Продолжительность одного спазма до нескольких секунд, серии – до 30 мин.Кратковременная потеря сознания.
Разнообразны.
Этиология часто неясна.
Инфантильные

(синдром Веста)

Чаще всего – от 6 месяцев  до 1 года. Характерны крик, гримаса улыбки, испуг, закатывание глаз, расширение зрачков.

Есть риск остановки дыхания.

Судороги возникают перед сном или после пробуждения.

Сначала единичны, после частота нарастает.

Провоцирующие факторы: испуг, кормление и другие манипуляции.

Задержка психического развития (у 80-93% детей).

Нарушение навыка прямохождения.

Риск развития паралича, косоглазия, микроцефалии.

Абсанс 4-14 лет. Малые припадки.

Особенные черты: кратковременная остановка взгляда, малыш застывает на месте, на внешние раздражители не реагирует.

Иногда ребенок производит сосательные или жевательные движения, причмокивает и облизывается.

Различные заболевания головного мозга (генные мутации, нейроинфекции, травмы черепа).

У подростков судороги связывают с психической перегрузкой, гормональными перестройками и хроническими стрессами.

Парциальный Любой. Подергивание мимических мышц, мускулатуры языка, кистей и стоп.

Начинается локально, может распространиться на весь организм.

Проявление эпилепсии.

Судороги в ногах у ребенка возникают приоритетно ночью. Чаще всего сводит икроножные мышцы.

Преимущественно конвульсии кратковременны, до нескольких секунд. При более длительном периоде возникают подозрения на серьезную неврологическую патологию.

Читайте также:   Симтомы и лечение невриномы Мортона

На что указывают судорожные состояния

Ночные судороги  в ногах у детей и подростков

Спазмы мышц являются индикаторами наличия в организме различных патологий:

  1. Плоскостопие.
  2. Недостаток микроэлементов или витаминов.
  3. Заболевания ЦНС или генетическая предрасположенность к их развитию.
  4. Неудобное положение ног для сна или переохлаждение ребенка в ночное время.
  5. Солнечный удар или очень высокая температура на фоне инфекционного заболевания.

Первая медицинская помощь при судорогах в ногах и теле

Ночные судороги  в ногах у детей и подростков

При конвульсиях по всему мышечному каркасу, схожих с приступом эпилепсии, взрослому необходимо взять себя в руки, успокоиться и следовать инструкции:

  1. Вызвать бригаду «скорой помощи».
  2. Ребенка необходимо уложить на ровную мягкую поверхность.
  3. Расстегнуть больному одежду, стесняющую движения и дыхание.
  4. Обеспечить доступ свежего воздуха: вынести ребенка на улицу или открыть окно.
  5. Обернуть узлом салфетку, медицинский шпатель, рукоятку ложки (или другие подручные предметы) ватой или бинтом. Полученный кулек положить между коренными зубами. Для этих целей можно использовать мягкую тряпку или полотенце.

Эта манипуляция поможет избежать травмирования органов ротовой полости.

Не вставляйте между зубами металлические предметы, не обвернув их чем-то мягким. Все, что тверже эмали, повредит её.

  1. Дождаться прибытия машины скорой медицинской помощи.

Далее идет врачебная тактика:

  1. Внутривенная инъекция противосудорожных препаратов или транквилизаторов.
  2. Кислородотерапия.

Локальная судорога может перейти в генерализованную форму, захватывая мускулатуру дыхательной системы. Для облегчения состояния и сохранения сознания искусственно поддерживают необходимый уровень кислорода.

  1. Выписка направления на прием к неврологу или госпитализация в неврологическое отделение для выявления причин недуга и составления плана лечения.
Читайте также:   Что делать, если застужен седалищный нерв?

При локализованном спазме отдельной мышцы или конечности тактика меняется. Чаще всего у ребенка судорогой поражается икроножная мышца.

В такой ситуации следующий алгоритм действий:

  1. Попросить малыша потянуть носок. Если же это невозможно, то помочь выпрямить стопу. Мышца растянется, это вызовет кратковременную боль, после которой судорога пройдет. Если состояние не улучшилось, то действие повторяют до расслабления мускулов.
  2. Попросить ребенка походить для улучшения кровотока тканей. Ишемия (кислородное голодание) пройдет и наступит мышечная релаксация.
  3. С целью улучшения кровоснабжения можно применить массаж ноги или тепло: приложить грелку или принять теплую ванну.

Лечение судорог у детей

Ночные судороги  в ногах у детей и подростков

Единичные приступы конвульсий обычно не связаны с серьезной патологией.  Когда у ребенка спазм мышц происходит регулярно, то требуется незамедлительно посетить педиатра. Врач, вероятнее всего, направит маленького пациента к неврологу.

Как лечить судороги, зависит от этиологии:

  1. Противосудорожные: диазепам, лоразепам, клоназепам и другие производные бензодиазепина.
  2. При чрезмерной боли – анестетики (натрия оксибутират).
  3. Для профилактики отека мозга – диуретик (маннитол, фуросемид).
  4. При метаболических нарушениях – внутривенное введение растворов глюкозы, кальция, магния, калия.
  5. Для купирования приступа – противосудорожные препараты: фенобарбитал, седуксен.
  6. В целях устранения гипоавитаминоза – внутривенное введение витаминов группы B.
  7. При ухудшении состояния ребенка – искусственная вентиляция легких.
  8. Миорелаксанты.
  9. При жаре – сбить температуру.
  10. Если у ребенка конвульсии неизвестного или инфекционного генеза, то он подлежит госпитализации для оказания помощи и диагностики.

Перечисленные препараты имеют большое количество противопоказаний и осложнений. Требуется консультация врача. Самостоятельный их прием категорически ЗАПРЕЩЕН!

Профилактические меры

Ночные судороги  в ногах у детей и подростков

Ребенок после приступа судорог начинает бояться рецидива. Для избавления малыша от повторных неприятных ощущений родителям рекомендуют проводить профилактику конвульсий.

Читайте также:   Лечение алкогольной полинейропатии нижних конечностей

Табл. 2. Мероприятия для предупреждения возникновения спазма мышц у детей.

Причина судорог Решение
Гиперактивность ребенка. Регулярный массаж стопы и голени по вечерам, контрастный душ, солевые ванночки для ног.

Делать зарядку по утрам.

Неудобная обувь, плоскостопие. Обращение к ортопеду и подбор правильной обуви или специальных стелек.
Недостаток микроэлементов, гиповитаминоз. Перестройка питания. Включение в меню: овощей, бобовых, молочнокислых продуктов, орехов, каш из крупы.
Инфекционные заболевания, гипертермия. Жаропонижающие средства.
Переохлаждение ног по ночам. Укутывать малыша в теплое одеяло.
Проблемы с позвоночником, центральной нервной системой. Обращение к неврологу для консультации и получения рецепта на препараты профилактики заболеваний и осложнений.




Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

:) :D :( :o 8O :? 8) :lol: :x :P :oops: :cry: :evil: :twisted: :roll: :wink: :!: :?: :idea: :arrow: :| :mrgreen: