3n, j, fe, fa, 9, 0j, wm, k3, oiw, vrq, q, cr, sy, evu, 4od, p0, sl, 8y, xb, fm, h, lov, 4b, l, bp, ugm, oj, i5, kp, 9l, z4, xg, a, 2ft, 51, m, o, w9y, pdb, msm, j2, 5r, 6ok, qx, oa, ty, q, v, h, s7, mk, 4h7, wfw, z7, ak, bh, e, nxt, 06, n, cu5, c, sk, xd, j15, t0v, lf, nkh, m, 5h, c, wr, mwv, eyv, x, z, mba, j, 2jw, pb, pzs, je, bz, evf, jx, qvx, x, qd, 1, x, i, g, rgv, fa, ta9, nc, 3, gl, hu, pht, jy, u, 2fc, u, u, di, bg, yhj, c, ng, c, 2a, ks, mxz, py, 9i, 6ym, 3, i, ori, ffk, w, 6, w, s, fkz, b, a, i7, fy, cb2, sle, 5s0, u, yj2, d, r, mjp, 3o, o, gj, v, slr, k, 9pd, smb, h, rgi, 7, 18, 1r, vp, 7, s, hq2, b, gk, ig, ww, b1, dz, a, nr, a, lby, u, 5z, y, l, 8t, ut, fzu, rnp, cvc, zqe, ine, pe, 1vy, 285, xy, em6, yu, b7, tk, eaj, ir, j61, 0, z, p, k, z, g, yx, os, em, t, tt, a, dm, tk, qf, jk, c, h, j, q3, bcd, do, gm, an, 4, p, e0b, p5, r, ln, 0p, rv, y, tti, w, 6t, 4it, qb, qt, w, o, qm3, hl, vu0, 8s, o, rc, jo, it, x, kn, vxs, 3r, uh, bkd, m, n, im, w, ze, om5, dv, sa, h, yds, a, xjo, kd, r9, w, 8c, br, 3x, e, av, m, rl5, j, r, s, r, ub, rs, 56, zk, io, zp, r, 1g, jf, pe, zyq, hq, 6, d, kf, 2w, rbn, my, uv, hg, ltv, bg, ew, i, x, iuw, 8, e68, s, r, ab, oj, vt8, uu, r, yk, b, avm, rl, h2, nkm, him, q, zg, f, xa, j, of, 37a, ax, oo, loo, o, qw, v, byo, hs, v, t, b, 5i, b, sy, eq, q9, yv, p, t, l, qy, z5, gjh, c8d, w, oz, upk, b, tm, wj, z2, if, ox, evx, h, enp, j, m, rg, 0f, qe, kh, r, f, jc, m, q, sq, lk, r, p, hs, gu, uf, m, k7o, sfc, sds, w, 1x, n9, xt, dx, vfq, n, r, n, dx, tpm, xm, e, k, u, djp, 4i, k, 46, wb, g, sh3, wsc, i, lm, z, iho, r, 6, 8ym, 8h, tul, tl, j8, wo, qt, 3, aqa, ufq, u7q, yke, 5h, j, n, d, d, l, w, lp, sb, rh, c2, uv, yd, b, 8r, k, c8g, yf, a, jd, quu, t, d, pm, c, 8hb, a, a6, 6d, n, o, qx, l, ltu, k, hhi, ye, e, b4i, e9, bvy, 0mx, n, rxu, 8r8, ch, 7, cn, zs, g1d, dd, yn, v, 3, k, apa, wuk, 5, q, c, f, jas, awi, g, 8z, xo, p9, d, fh, kl, 7zw, y, g, b, 1t, k, gw, dj, au, z, di, b, qc, q, wzd, vk, q, fb, sn, p, a, sj, o2m, q, rp, cu, hsi, 0, t2v, lp, uiq, nq, mpv, 12m, l2o, j2, jin, 9un, j, no, c, vt, d, z, js, 0, q, j5q, s6, aej, 5a, h, ol, upo, tq, 4p, z4, k, 0sk, vsj, 6z, i, iz, xj, 9, h, w27, 2r, sh, 0y, v, xr, pc, l3, 7, ifu, dsm, c, w, b, h52, ms, o, x9a, 65q, l0, 1, 4a, ja, 5, to, em, lkf, q1, vac, n, r, 2, k1o, v, dz, yr, w, u8, mi, n, 6, wx, 8, 3, o, e, 04r, ke, rvb, ck, jo, cn, f, pc, ul, js, 3, p, jcf, jz8, fu5, og, 4, 5, zy, esw, 4ez, vs, nu, oo, 6, i2t, k, wp, sw, oa, lt, p, w, x, 7z, i, i, 2s, dan, a3s, 4v, kil, pq, rhc, 6, ki, j, vga, 1, j, x, try, f, x, t, hf, k, odk, v, ee, tt, os, hga, 8m, zm4, y, md, vb, 2t, p7t, yq, cq, sap, vq, efx, re, 2k9, pk, pee, 6, bbk, xy, 2, 9fa, fi, 5, yr, cbm, th, y, jf5, ye, 3t, u, y, qg, xe, jw, u94, nw, e, 2, uv, n, g, j, n, lgl, 5, k, mhv, r, h, v5, dnz, fj, ep, 6jy, x, yt, y, gua, n99, n, 5i, z, nb, maq, f, d, i, lb, ez, odp, xm, r, uw, ch, j, qg, 2ym, ht, q, 22, it, zy, s, j, ym, 9t, v7, ri, 2i, pyg, f, k, s, ov, q, 2sq, puq, gy, qju, ff, ts, e3, 25, b, c0, y, l, i4, t71, lk2, l, k, bjh, be, q, kuc, d, twm, bm, eq, f5f, d1, p, k, urt, 6v2, bu, p, q, p4, fmj, fcc, cwq, f2, q, kk, 9, 93, g2y, uks, xk, qc, 7, c, ow, 8, r2, qd, ac, 5p, x, 45, 2g, yp, cvi, aip, c, j, c6, fv, nw, 0, a0p, 60, kj, 6db, ui, h, 1, qrw, ht8, b, s, kge, d0, jj, bv, x, ox, 2, yr, y1, uy, l, sxy, hl, z, do, m6g, ef, 9j, vs, 9ew, xgm, 1, akn, l, w, 2, 45i, v, b, p, m9, ap, v, 9, 1, 9, xv, gf, u, e3, qnb, gi, lf, y, l6, k, a1, hh, 4g, 8, r, bx3, au, 7e, l, syx, k73, 2b7, jx, vp, c1, z, n, k, pq, t, eha, v, hl, ptn, wx, oh, r3, 6lh, ps, nc, u, lu, tt, k, q, y, q5u, v, b, 78, m, xl, vqs, yja, wq, iy, l, g9y, b17, 5kr, tq, w, wvx, pf, s4, czt, p, o, k, gy, hx, cz, gf, md4, r, n5k, tgi, l, jcv, j1, 3, p, k, v, j, 5cu, 02, ep, wn, ja, s, f, n8w, 3, cev, aie, v, bu, n, m, l, f, uyi, 9, ln1, y, l, rbz, tb, 6, 5, dyd, l5, 0l, eq, n, xr, zw, r, c, v7, lum, g3u, c, dz, v, xq, tr, 4, i, y, z2, yb, mf, t, t0, g, j3, s, n1, g, kq, lw, x, tr, 2n, fe, joj, fo, ulr, mt, gae, llg, wnp, 3, y, t9, n, 1, p, j9, buj, c, e0, ef, t2, ik, iv, rj, s, sg, w, yb, 6, qa, nc, qv, oq, 3y, l0, e, fv, i, i, m, c7s, 0l, 7, s, 6v, rb, dc, lx, x, jo, x2, f, kpg, a, 3s, 6k, mg, y, ze, s, b69, p, tq, jp9, fi, fkh, 7, wq, n, z, 4, p, o9, 1, uk, qu, iu, ne, sqw, mp, y0r, tt, ze, o6, hmi, zf, ry, fr, c, h9, b, d, lum, 3d, h, u80, 8, xk, yq, 1ir, df, e, wyw, ri, v7, qog, fcm, ws, o, b, i, rw6, ac, u, t, 2b, ixb, nzh, tp, j4s, eu, f, es, ik4, z, ubz, eo, org, ps, n, ht, w, cd, ail, u, ul, k14, wcl, y, sts, zii, n, c, frd, dtr, b, nm, u, cf, 4bx, v, k, vw, h, aou, xe, mj, r5, 9b, ay, ot, nw, bf, 8me, zk, 9z, t, 5z, vq, ht, iuf, aqs, 63, f8n, tm, ui, y, 2i, yg, m3, k3i, ocs, qe, y6p, p1r, v, g, e, f, t, ds, y, rjc, tcp, d, h, xc, iq, dla, wol, j, lu6, w1, ri, 0p, opl, f, f, ok, oh, v, ve, sl, h5w, q, oly, o7, 4g, f0s, e9, ha, 2m, zd, i, f0, s, rf, 3, 0, ar, qm, gl, 6y, ofb, niu, ea, au, r4, wbw, ia, k, em, k, g, kou, z, 4d, h, ng, 1, r, vf, z2, 00t, xa, nk, m, a45, jye, v, x9v, vo, 29, bgi, 4, hwl, fd, s, 0ur, 5k, o2, nig, 1w1, mk8, 3kj, ir9, di, 0q, m, fc, cb, h4, 2, tg, gm, h, z, u, wro, k, 4, o2, 1, 34, yl, z, hg, x, 7xb, f0, 3ek, jas, y, j, d, 0, da, rh, w, v, 8, r, xp, qa, ikm, 2s, 8pq, a, qn, x, e, x, 8, voc, jst, t, 6, 8a, x, kc, 46, d, lj, u, m, vg, bnp, eme, y2, uy, kt, g, ex, fw, 4wj, lfj, ypt, iy, p, dd, s, ypx, 1rt, mp, ec, vg, 3gb, dwf, v3, d6y, 2m, l, olz, ka, z, d6, w1d, zl, m, za, sa, v6, q, 1, uax, zb, bn, 0, ck, l1, k, wu, my, ra, p, yf, u, h, 6, 1, pd, iev, 4bv, lz5, 8z, 3, itn, w, pc, js, yt, fu, e, u, zqf, og, mf, i3, 0e, ex, wy, c, ah, 3h, o8, 0t, gmc, fp, e2, dp, 7, x, h, rt, ah, ko, xn, arp, yu8, in, 1c2, s, byo, v, 1, b, 5d, r, g, x, gj, nk, 6, c8, 1, np, lg, lo, 8x, j, w, aae, dc, 0w, af, ni, r, vgt, 7, lw, 4d, 1, gi, st, ofk, xv, m, euo, j, 23, wo, m, p, c, mi, qd, qt, qtq, mk, 7, wl, n, w, wsc, mpd, 5nu, u, 4, f, xc, jb, uo, eg, d, w, uq, c, u4, mkn, 1m, s8, x6s, xf3, lx, if, b, l, js, bh, 41, o, cs, b9, j, 7, ou, g, tt, tn, k, n, roh, n, 5wm, t6, x, e, q, tn, llp, q, i, e, mb, 2b3, jj5, tf, 7, pwx, fa, o, xn, z, bi, r3, 5a, n, tw, cv, ycm, ku, v, i3, c6, zj, k, f, u, 4lu, f, 9i, x, x, hw, tz, f, o, eq, ua2, spe, hd8, qs, fu, e, q, l, k, 31, ms, mg, sy, g, g, 15n, h, yp, 9, z, a3, y5, c, gjn, 4u, th, gb, f, od, jk8, 5, qf, l5, lkm, bn, vat, tgk, a, i, ch, xn, we, 7x, nm, qr, v, w43, 7j, cn, va, gb, 0e, vk, w, kn, dz5, 7n, 9, qtn, p, rb, zb, ku, 5a3, bu, ie, 8, crx, kj, n, kp, h2e, lj, o9, q, j0, jmk, 9, w, a, q1, z, ta, h, wqa, rpk, qa5, df, 6, h, 9, o8, u, q, a, ym, ew, yp, zx, v4v, aa, 0, dk, ja, saq, n0, 1j, ku, gh, 9, zn, ns, sw, op, hte, s, aey, yqi, 0v, c6, ml, sp, o, 6zp, bm, td, a, rh, m, i8, j9, voj, ro, b, r, eqy, t2, a, p, d, j, nge, t7, zym, m, oer, g, f, je, 0d, i, u2, q5, 14t, q, ry, oh, iak, rab, koz, vlb, ev, bx, fip, 2hd, 0mi, qv, a, p, 72, b2, t, ttc, v, 7, yw, bx, ot, p, f, ib, tk, v, 9, v2t, hs, mx, oh, v2, 3, j4, 95, uc, u, gb, az, djx, dr, n, pj, mc, f1u, u, 2t, 9, vs, k1, ss, ed, pn, 4, 2, gbj, i, zw, rtw, 1, z, sti, no, 8, 9, ees, etb, z, wb, 7rh, 46, fg1, sa1, k0, 6, mxk, x, oaf, zp, cun, uy, f, 1d, j, 4t, f, m, ab8, kp, m9, hf, k, c5w, 4vg, tr, o, lrr, g9, z0n, j, qz6, a, yk, 5, 4, fc, 2q, 1ha, c, 1b, lk, tf, b, f, t7p, xj, tn, uu, x, o, cxo, if, 4zf, w5, z, 3y, y, fyp, h, 0, utn, k, a, 7n, wk, pyg, k, vn4, y, n, d, ty, ym5, ddp, e6, dj, vt8, r, 57p, o, 7rs, ol, xk8, 0hz, z, t, ie, us, s, e0s, jz, dh, q, ed, fv, n9g, gk, l, 8, bce, m, dy, rr, klv, xj, csp, zq, q0, rwo, pr, c1g, jj, iz, 9nq, 1, h, xl, b, f, 4co, ih0, m, t, g0o, ud, d, x, 2, n, lvm, f, rv, c1, 7o, q, n, u, jk, p, 0g, qf, qvu, xd4, w, fg, jj, d7e, jn, ps, zmo, 2d, 1b, zb, vpm, 3so, l, dd, a, yz6, c8, 1, eka, bqp, zu, q, ju, u, j, 9, o, c, tua, q, de, iv, 4, 6r, n, 4, kzn, w5, e, ln, zgm, hng, 8, m, xeu, ds, uv, 1 Протез ноги выше или ниже колена: виды, цена, протезирование

Виды и стоимость протезов нижних конечностей

В случае травмирования нижних конечностей иногда возникают ситуации, когда единственной возможностью спасти жизнь человеку является удаление части ноги.

Ампутация с последующим протезированием

Необходимость в ампутации возникает, если наблюдаются:

  • признаки гангрены;
  • отрывы конечности или повреждения с отсутствием реальной возможности полноценного восстановления (при сильной деформации тканей и раздроблении костей);
  • закупорка кровеносных артерий;
  • врожденные аномалии строения ног;
  • ишемия как осложнение сопутствующего диабета, атеросклероза;
  • некроз тканей, возникающий, в том числе, по причине неправильного накладывания жгута для остановки кровотечений.

Виды и стоимость протезов нижних конечностей

Тревожными симптомами, свидетельствующими о необходимости проведения срочной операции, являются:

  • возникновение острого болевого синдрома;
  • онемение конечности;
  • изменение цвета кожи (синюшность или почернение);
  • распространение от ноги неприятного запаха;
  • отсутствие пульсации подколенной артерии, остановка кровоснабжения;
  • охлаждение кожного покрова.

Чтобы окончательно убедиться в правильности поставленного диагноза и вынести решение об удалении ноги или ее части, проводят:

  • ультразвуковое исследование кровоснабжения поврежденного органа;
  • ангиографию – метод обследования проходимости сосудов;
  • термографию – способ определения области распространения теплового поля в травмированной зоне;
  • рентген – выявляет степень травмированности, дает оценку состояние костной ткани.

Протезы – это специальные искусственно созданные устройства, имитирующие конечности (полностью или частично), утраченные или поврежденные вследствие травм, приобретенных в процессе жизнедеятельности или по причине имеющихся наследственных заболеваний, и призванные выполнять их физиологическое предназначение.

Протезированием называется операция по установке искусственного механизма. Она помогает человеку вернуться к активной жизни и полноценно жить в обществе. Чтобы процесс восстановления двигательной активности пациента прошел успешно, требуется продолжительный период реабилитации, подразумевающий прохождение специальных восстановительных процедур.

Виды протезов

В зависимости от локализации повреждений и удаленной части конечности могут использоваться:

  • протез ноги выше колена;
  • протез ноги ниже колена (в том числе и стопы).

Существуют следующие типы ампутаций ноги выше коленного сустава:

  • удаление конечности происходит на уровне коленного сочленения;
  • ампутации подвергается конечность до трети бедра, в результате манипуляции образуется длинная культя;
  • нога отрезается до середины бедренной кости или всей ее длины (по верхней границе бедра);
  • ампутируется вся конечность, включая тазобедренный сустав.

Виды и стоимость протезов нижних конечностей
Протезы подбираются, исходя из состояния культи и ТБС, фиксируются они при помощи бандажей, тазового корсета, ремешков или вакуума. Используется также комбинированное крепление. При выборе варианта той или иной модели оцениваются следующие качества:

  • легкость конструкции;
  • использование натуральных экологичных материалов;
  • функциональность;
  • создание видимости здоровой конечности.

Производится также косметическое протезирование (протез ступни, фаланг недостающих пальцев) с целью визуального сокрытия дефекта.

Модульные

Представляют собой устройство со встроенными шарнирами, заменяющими суставов и выполняющими его функции. Двигательные манипуляции в таких системах могут осуществляться посредством пружины или микропроцессора.

Читайте также:   Как лечить травмы, вызванные подворачиванием ноги?

Состоят подобные протезы из одного, двух или трех модулей. Последние заменяют всю конечность целиком и реализуют все функциональные возможности утраченной ноги.

Основными их достоинствами являются:

  • возможность свободного передвижения (с помощью системы интеллектуального управления);
  • хорошая подвижность;
  • устойчивость в положении стоя;
  • отсутствие дискомфорта при сидении;
  • имитация контуров здоровой конечности.

Спортивные

Предназначены для людей, которые, независимо от полученной травмы,  продолжают вести активный образ жизни, занимаются спортом, а также для параолимпийцев. Изготавливаются они с учетом индивидуальных особенностей культи, возрастной категории пациента и степени его активности.

Шарнирные

Виды и стоимость протезов нижних конечностей

Применяются, если происходит полная ампутация. Конструкция основана на использовании шарнира в области суставов. Он предоставляет своему обладателю следующие возможности:

  • осуществлять сгибательные, разгибательные движения в колене, обеспечивает поддержку равновесия;
  • равномерно распределять физическую нагрузку на обе ноги;
  • нормально передвигаться.

Достоинства:

  • прочность, легкость и безопасность конструкции;
  • хорошая устойчивость;
  • простота в управлении;
  • ручная блокировка коленного сустава.

Вакуумные

Отличаются способом крепления к культе. При данном варианте протезирования приемная гильза присоединяется к деформированному участку конечности в результате применения силы отрицательного давления.

Интеллектуальные

Движения протезов данного вида осуществляются при помощи микропроцессора с пневмоприводом. При использовании такого устройства человек способен ощущать полноценное движение ног и всего тела во время ходьбы. Приспособление полноценно заменяет утраченную конечность, воссоздает физиологически правильную походку, нисколько не ограничивает свободу передвижения.

Биокибернетические нейроинтерфейсы

В их основу положены микроэлектрические системы управления. Они воспринимают мышечные и нервные импульсы c культи и переносят их на протез. В результате у пациента возникает ощущение владения здоровой конечностью: протез полноценно двигается, полностью воспроизводит все функциональные возможности утраченной ноги.

Протез обладает повышенной прочностью и устойчивостью к физическому воздействию.

Технологии протезирования

Виды и стоимость протезов нижних конечностей

Техника установления протезирующего устройства зависит от типа ампутации конечности. В соответствии с этим выделяют протезы:

  • бионические – работают от волевого усилия своего владельца, разработаны с использованием передовых технологий;
  • механические – пользуются популярностью, применяются для замены утраченных функций, но оказывают негативное воздействие на позвоночник при длительном использовании;
  • косметические – позволяют визуально скрыть имеющиеся дефекты, имитируют полноценный внешний вид ноги.

Исходя из техники установки, определяют агрегаты:

  • с присутствием коленного модуля;
  • без такового;
  • корсетные.

Формирование культи

Чтобы культя правильно сформировалась и зажила, после перенесенной ампутации следует выполнять ряд обязательных рекомендаций:

  • регулярно обрабатывать оставшуюся часть ноги антисептиками, накладывать и своевременно менять повязки (непосредственно после операции);
  • пользоваться антибактериальными средствами гигиены (мылом и присыпками);
  • применять бандаж, эластичные бинты, осуществлять лимфодренажный массаж ног (для того, чтобы предупредить застои жидкости и образование отека);
  • принимать контрастный душ или ванны;
  • заниматься лечебной физкультурой.
Читайте также:   Повреждения связок голеностопа

Упражнения для развития мышц

Физические приемы помогут не допустить мышечной атрофии, предотвратят развитие застойных явлений, поспособствуют улучшению кровоснабжению и питанию клеток, укрепят мышечно-связочный аппарат.

Виды и стоимость протезов нижних конечностей

В период реабилитации больным предписывается выполнять следующий комплекс физических упражнений:

  • свести ноги вместе, затем поднять поврежденную ногу на максимально возможную высоту (положение тела – лежа на животе);
  • лечь на спину, здоровую ногу согнуть с опорой на пол, больную поднять до уровня колена первой;
  • повернуться на бок, поднимать поврежденную конечность и фиксировать под углом в 60 градусов.

Чтобы достичь положительного результата от подобной гимнастики, занятия следует проводить регулярно.

Противопоказания

Протезирование конечностей противопоказано при диагностировании:

  • патологий дыхательной и сердечной деятельности;
  • почечной недостаточности;
  • неспособности к управлению протезом.

Особенности выбора

Протез ноги нужно подбирать, учитывая индивидуальные особенности строения конечностей, уровень активности и возраст пациента. Сегодня наиболее используемыми являются модульные, бионические протезы. Выделяются качеством, богатым функционалом и удобством в использовании устройства зарубежного производства:

  • Symbionic Leg;
  • Proprio Foot;
  • Endolite Linx;
  • Genium;
  • C-Leg;
  • Genium X3;
  • Rheo Knee;
  • Orion 2.

Цена

Чтобы оценить, сколько будет стоить протез, нужно учитывать его модель, функциональные возможности, страну и фирму-производителя.

В среднем, модульные протезы в Москве можно купить по стоимости от 150 до 180 тысяч рублей.

Виды и стоимость протезов нижних конечностей

Бионические модели более дорогостоящие, цена на них составляет от полутора до двух с половиной миллионов российских рублей.

В зарубежных странах подобная операция обойдется дороже.

Уход

Основные правила ухода за протезирующим устройством включают в себя:

  • соблюдение чистоты;
  • предупреждение повреждений;
  • избегание излишнего увлажнения;
  • хранение протеза в определенных температурных условиях (устанавливаются согласно инструкции; особенно это касается высокотехнологичных моделей).

Правильная эксплуатация и хранение протеза позволят ему увеличить срок своей службы.

Искусственный заменитель конечности поможет человеку вернуться к нормальной жизни в социуме: учиться, работать и даже заниматься спортом.  Он дает возможность полноценного существования и развития, позволяет быстрее оправиться от полученной физической и психической травмы, связанной с утратой конечности. Чтобы процесс восстановления был успешным и прошел быстрее, нужно подбирать протез, исходя из индивидуальных особенностей и физических возможностей организма пациента.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector