Признаки и способы терапии бурсита голеностопного сустава

Бурсит — воспалительное заболевание околосуставных (синовиальных) сумок. Болезнь протекает в легких формах, но порой приводит к осложнениям. В синовиальной сумке вырабатывается жидкость, благодаря которой в суставах поддерживается двигательная активность. Воспаление и образование гноя (экссудата) в околосуставной сумке способствуют обездвиживанию пораженной конечности.

Патология наблюдается на локте, плече, тазобедренном суставе, но чаще всего бурсит возникает в голеностопе. Чтобы предотвратить воспалительный процесс, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Этиология

Бурсит коленного сустава и голеностопа часто появляется у мужчин в возрасте от 30 лет и старше. Объясняется тем, что сильная половина человечества более склонна к травмам.

Повреждения, ушибы, переломы, вывихи являются основными причинами воспаления синовиальной оболочки. К другим факторам, которые ведут к развитию бурсита голеностопа, относятся:

• интенсивные физические нагрузки, оказываемые на ноги. С такой проблемой сталкиваются профессиональные спортсмены и те, чья деятельность связана с тяжелым физическим трудом. Ношение обуви на высоких каблуках также нагружают голеностоп, повреждая околосуставную сумку;
• избыточная масса тела — при ожирении на суставы нижних конечностей ложится большая нагрузка, что со временем приводит к бурситу;
• врожденные патологии — плоскостопие, косолапость и другие заболевания ног осложняют передвижение, вредят суставам, чрезмерно нагружая их;
• пребывание на холоде долгое время — при переохлаждении конечностей может развиться бурсит голеностопа;
• различные инфекционные, бактериальные инвазии — перенесенная ангина, грипп или ОРВИ приводит к появлению воспаления в околосуставной сумке. Бактерии, которые попадают внутрь организма через рану, порезы, царапины также способствуют развитию бурсита;
• отравление организма продуктами питания, алкоголем;
• снижение иммунитета;
• нарушение метаболизма;
• патологии опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз).

Недолеченный или неправильно вылеченный бурсит стопы заявляет о себе вновь. Чтобы избежать рецидива болезни и ее перехода в хроническую форму, важно своевременно обратиться к доктору.

Симптомы и признаки

Бурсит голеностопного сустава имеет небольшой список симптомов, а лечение болезни не является длительным. Верный признак патологии – образование припухлости на поврежденном участке ноги. Симптоматика отличается в зависимости от формы течения заболевания.

Бурсит суставной сумки бывает острым и хроническим.

Острая форма

При данном виде недуга беспокоят болевые ощущение в нижней части ноги, пальцах, которые усиливаются во время физических нагрузок. Развитие патологического процесса происходит стремительно: в течение 3-4 дней появляются все симптомы, присущие бурситу. Больной испытывает трудности во время передвижения. Из-за воспаления в голеностопном суставе становится тяжело ходить, и даже в стоячем положении человек испытывает резкую болезненность в ноге.

Обратить внимание необходимо на следующие общие признаки острого бурсита голеностопа:

• поврежденная часть ноги опухает, приобретая круглую, выпуклую форму;
• появление отечности — припухлость образуется рядом с областью, где произошло воспаление синовиальной сумки:
• покраснение кожного покрова;
• температура на воспаленном участке поднимается;
• возникает чувство тошноты;
• слабость, беспричинная усталость;
• ощущается сильная боль резкого, внезапного характера в воспаленной области нижней конечности.

Острый бурсит голеностопа негативно воздействует на опорно-двигательный аппарат. Человек испытывает дискомфорт, когда пытается шевелить ногой в определенном направлении, становится тяжело ходить.

Хроническая форма

При таком бурсите припухлость на ноге не столь заметна, отеки, боль и покраснения кожи отсутствуют. Но это не делает заболевание безопасным: если вовремя не устранить проблему, то состояние здоровья больного ухудшится. Врач определит хронический бурсит, ощупав область крепления ахиллова сухожилия с пяточной костью.

Диагностика

Бурсит голеностопа выявляется, когда пациент обращается в медицинское учреждение с жалобами на боли в ногах, появление припухлости, отеков на поврежденном участке конечности. Воспаления слизистой оболочки околосуставной сумки путают с другими заболеваниям опорно-двигательной системы. Особенно тяжело, когда голеностопный бурсит сопровождается артритом, артрозом. Указанные патологии схожи по симптоматике, что осложняют их диагностику.

Для выявления заболевания врач первым делом проведет визуальный осмотр пациента, соберет необходимый анамнез, затем понадобятся результаты следующих лабораторных исследований:

• прокол в больном участке (пункция) для сбора и изучения жидкости околосуставной сумки;
• при перенесенных инфекционных, бактериальных болезнях необходим анализ, который позволит определить возбудителя патологии;
• рентгенограмма голеностопа с целью выявления переломов, травм ноги;
• МРТ сустава;
• УЗ-обследование голеностопного сочленения — помогает определить, сколько жидкости находится в синовиальной сумке, позволяет судить о состоянии мышечных тканей голеностопа;
• компьютерная томография сустава;
• ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей — для исключения отечности, связанной с нарушенным кровообращением.

Терапевтические мероприятия

Лечение бурсита голеностопного сустава начинается после прохождения пациентом рекомендованных диагностических процедур. Врач разрабатывает схему борьбы с патологией, учитывая ее форму и причины появления, возраст больного и сопутствующие заболевания.

При остром бурсите ногу нельзя нагружать. Для обеспечения максимальной обездвиженности пациенту накладывают гипс. Если беспокоят боли — полезно прикладывать кусочек льда к поврежденной области. Хроническая форма недуга устраняется путем продолжительной консервативной терапии.

Чтобы избавиться от бурсита голеностопного сустава, принимают лекарства, пользуются средствами народной медицины, проводят физиотерапию. В тяжелых ситуациях не обойтись без оперативного вмешательства.

Медикаменты

Лечиться от бурсита голеностопного сустава, не пользуясь фармацевтическими препаратами, вряд ли получится.

Противовоспалительные таблетки и мази понадобятся как при острой форме заболевания, так и во время хронического течения патологии. «Диклофен», «Диклофенак», «Вольтарен» и другие лекарственные средства помогут предотвратить воспаление в слизистой синовиальной сумки.

Если после приема медикаментов болезнь не отступает — в околосуставную сумку вводятся глюкокортикостероидные препараты, но не стоит их использовать длительное время. Для снятия болей применяют анальгетики.

Когда причиной бурсита сустава стала инфекция, врач назначает курс терапии антибиотиками. Лекарства вводят при помощи уколов или через капельницу. 

Хирургия

Операция при бурсите голеностопа нужна для удаления гноя из полости околосуставной сумки. Если вовремя не устранить абсцесс, то он распространится по всему организму, что чревато непредсказуемыми последствиями.

Оперативное вмешательство можно проводить, сделав небольшой прокол в больном участке – пункция поможет вывести лишнюю жидкость из синовиальной сумки голеностопного сустава. После проведения процедуры в область воспаления вводят инъекцию с антисептиком или антибиотиками, чтобы предупредить рецидив патологии и избежать попадания инфекции.

В тяжелых случаях хирург вынужден полностью извлекать из организма бурсу. Операция в медицине называется бурсэктомией и является крайней мерой при бурсите ступни.

Физиотерапия

Если симптомы острого бурсита исчезли, приступают к физиотерапевтическим лечебным методикам. Физиопроцедуры устраняют воспалительный процесс, укрепляют суставные кости, улучшают кровообращение.

Наиболее эффективными при бурсите являются следующие оздоровительные мероприятия:

• мануальная терапия;
• массаж ноги (точечный, акупунктурный);
• электрофорез;
• лечение звуковыми волнами;
• магнитотерапия;
• ультразвуковой метод лечения;
• гимнастические упражнения;
• криотерапия;
• приложение к больному месту озокерита, парафина.

Методы народной медицины

При бурсите голеностопного сустава уместно лечением народными средствами. Компрессы и аппликации из различных целебных растений (зверобой, лопух, ромашка) предотвратят воспаление. Но перед тем, как приступать к подобным способам оздоровления, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

1. Компресс из каланхоэ — 3 листа растения тщательно промываем, оставляем в холодильнике на сутки, затем измельчаем листки до образования кашеобразной смеси. Полученное средство прикладываем к проблемному участку ноги и фиксируем повязкой из хлопковой ткани.
2. Растирания эфирными маслами — смешиваем эвкалиптовое, лавандовое масло и аптечный вазелин (3-4 капли каждого ингредиента) и выполняем самомассаж больной поверхности полученным средством.
3. Настойка из меда и уксуса — в 200 мл воды добавляем 10-15 мл яблочного уксуса и 1 ст. л. меда, смешиваем в стеклянной посуде. Лекарство пьют 2 раза в день перед едой.

Профилактика

В целях предупреждения бурсита голеностопа рекомендовано:

• носить удобную обувь, которая не стесняет движения, не жмет ногу;
• при занятиях спортом повышать нагрузки постепенно. Перед каждой тренировкой необходимо делать разминку и гимнастику в конце занятия, чтобы расслабить суставы;
• при порезах, ранах на колене, стопе, лодыжке, щиколотке поврежденную область продезинфицировать антисептиками, приложить бактерицидный пластырь;
• людям, страдающим от ожирения, контролировать вес, правильно питаться;
• ежедневно совершать пешие прогулки, желательно ходить по траве, песку, сняв обувь.

Прогноз при голеностопном бурсите благоприятный: патология легко поддается лечению если вовремя обратиться к доктору. Самолечение в домашних условиях без медицинской диагностики усугубит положение больного, приведет к осложнениям.