Степени термических ожогов нижних конечностей

При воздействии на орган температуры свыше 55° либо ядовитого химического соединения образуется поражение тканей, называемое ожогом. Обширное влияние агрессивной среды приводит к глобальным изменениям в организме и негативно отражается на целостности кожных покровов, работе сердца, сосудов, иммунитете.

Степени ожогов ног

  1. При повреждении стопы первой степени страдает только небольшая по площади ее зона. Симптоматика связана с незначительным изменением цвета кожи и отеком. Пострадавшему необязательно обращаться за медицинской помощью. Требуется обезболить в случае надобности и обеззаразить место ожога.
  2. При травме стопы второй степени у человека наблюдается ярко выраженный болевой синдром. Кожа на ноге красная, покрытая волдырями разного размера с полупрозрачной жидкостью. Пострадавший должен обратиться в травмпункт, так как высок риск заражения. К тому же у пациента нет необходимых условий для оказания адекватной первой помощи.

Боль устраняется медикаментозно. Нарушение целостности вздувшихся пузырей не поможет, а только увеличит риск попадания внутрь инфекции.

  1. При повреждении стопы третьей степени дает о себе знать частичный некроз с сохранением ростковых зон кожи. В тяжелой ситуации поражена вся нижняя часть ноги. Человеку поможет только срочная госпитализация после оказания первой помощи.
  2. Самая тяжелая степень, характеризующаяся полным некрозом верхних покровов, а также повреждением и обугливанием внутренних тканей (мышц, костей). При подобной травме возможен летальный исход. Лечение связано с хирургическим вмешательством и проводится только в больнице.

Термические ожоги в МКБ

Международная классификация болезней разработана для упрощения хранения и анализа названий заболеваний. Используется не только в научном мире, но и в обычных больничных карточках.

Каждой болезни и травме присвоен код. Состав классификации пересматривается каждое десятилетие.

Для ожогов стопы и голени нумерация определена степенью и характером повреждений. Различают ожоги:

  • термический;
  • химический.

Для термического ожога стопы код по мкб 10 начинается с 25.1 и заканчивается 25.3.

25.0 – ожог стопы неуточненной степени.

Аналогично представлена классификация для химических травм: с 25.4 по 25.7.

T24 представляют собой термические и химические ожоги тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, неуточненной степени.

Факторы и группы риска

Травмы такого рода в области голеностопного сустава и пятки встречаются крайне редко: нижняя часть ноги чаще всего защищена плотным материалом обуви.

Но иногда врачи присваивают заболеванию код t25 по МКБ (подпункт определяется степенью), выделяя следующие виды:

  • Термический ожог области ног. Повреждение наступает в результате неаккуратного обращения с любыми источниками тепловой энергии: горячие предметы (обогреватели, батареи, раскалившиеся металлы в результате постороннего воздействия), кипяток, пар, открытое пламя.
  • Химический ожог. Характерно попадание на кожу различных ядовитых веществ, стремительно или постепенно нарушающих целостность верхних покровов. К самым опасным случаям относятся кислота и щелочь.
  • Радиационный. Случается при облучении. Получают его в лабораториях, на месте утилизации (особенно несанкционированной) отходов такого рода, в зонах повышенной радиации.
  • Электрический. Получается в результате удара стопы током.

Диагностика

При повреждении голеностопного сустава и стопы неуточненной степени специалисты стремятся определить характер травмы.

Для подбора правильной стратегии лечения врач обращает внимание на:

  • глубину;
  • площадь пораженной области.

Для этого применяется:

  • «правило ладони»;
  • «правило девяток».

В первом случае площадь высчитывается, исходя из принципа: пропорционально ладонь занимает 1% от общей поверхности кожных покровов.

Во втором – 1 голень и стопа при глобальной травме определены как 9% от всего тела.

Так как у детей иные пропорциональные зависимости, для них применяют таблица Ланда и Броуэра.

В больнице на помощь специалистам приходят пленочные измерители с нанесенной сеткой.

Лечение

От качества оказания первой помощи пострадавшему при ожогах голеностопа и (или) стопы зависит дальнейшее лечение, наличие осложнений и общий прогноз.

Каждому полезно ознакомиться с несложным порядком действий, выполняемом при ожогах:

  1. С пораженного участка удаляют всю одежду. Так как синтетика имеет обыкновение прилипать к коже, то ее осторожно срезают ножницами.
  2. Накладывают стерильную повязку.

Нельзя самостоятельно использовать никакие кремы, мази, присыпки, компрессы. Врач назначает медикаментозное лечение.

  1. Пострадавшему помогают принять максимально удобную позу при неподвижной травмированной конечности.
  2. Единственное лекарство, которое дают человеку – обезболивающее.

Самостоятельно лечить допускается ожог 1-й степени. В остальных случаях требуется вмешательство специалиста.

Дальнейшие мероприятия, проводимые в рамках медицинского учреждения, связаны с:

  • предупреждением и устранением воспаления;
  • заживлением.

Часто врачи назначают курс антибиотиков для недопущения развития инфекции.

Дополнительные мероприятия:

  • прививка от столбняка;
  • анальгетики.

Специалисты внимательно следят, чтобы не образовывались нагноения.

В особых случаях назначается операция:

  • пластика;
  • пересадка кожи.

Термические и химические ожоги легкой степени – частая бытовая травма. Тяжелые случаи связаны с авариями или неосторожностью на производстве. Применяют стерильные материалы и при подозрении на степень выше первой обращаются к врачу.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

:) :D :( :o 8O :? 8) :lol: :x :P :oops: :cry: :evil: :twisted: :roll: :wink: :!: :?: :idea: :arrow: :| :mrgreen: