Как исправить плоскостопие у ребенка?

Изменение свода стопы поздно диагностируется из-за особенностей развития детской ноги. Внимательное отношение родителей и педиатра позволяет вовремя выявить плоскостопие у ребенка и наметить пути решения проблемы. Необходимо помнить о том, что плоскостопие в детском возрасте – это серьезная патология, способная вызвать необратимые изменения в организме.

Анатомические предпосылки

Амортизирующая роль ступни заключается в защите костно-мышечной системы, головного и спинного мозга, внутренних органов от сотрясения при ходьбе. Благодаря скоординированной работе мышц стопы, связок, сухожилий и костных структур становится возможным правильное распределение массы тела при любых движениях.

Функция амортизации успешно осуществляется благодаря таким физиологическим особенностям ступни, как ее своды. Изгибы подразделяются на два основных:

  1. Продольный (расположен на внутренней части).
  2. Поперечный (образован плюсневыми костями).

В правильном положении стопа удерживается за счет хорошо развитого связочно-мышечного аппарата.

Из-за плоскостопия изменяется соотношение точек опоры. В результате ступня опирается на всю подошвенную поверхность.

В норме опорную функцию выполняют пяточная, 1-я и 5-я плюсневые кости.

Чем опасна деформация стопы

Признаки плоскостопия у грудничков нередко замаскированы прослойкой подкожного жира, а у новорожденных и детей до года отсутствуют изгибы. Формируется ступня только к 4-5 годам, к этому времени уже можно понять, что проблема имеет место быть.

Развитие плоскостопия приводит к следующим последствиям:

  • деформирование ступни;
  • дегенеративные процессы в голеностопном суставе;
  • искривление позвоночника в виде сколиоза с последующим изменением структуры таза и функции расположенных в нем органов;
  • остеохондроз;
  • повышение внутричерепного давления;
  • нарушение эластичности венозных стенок с развитием варикозной болезни нижних конечностей;
  • появление пяточной шпоры.

Эти изменения появляются в результате прогрессирования заболевания при наличии плоскостопия у подростков.

Причины заболевания

Для определения правильной тактики терапии потребуется выявить причины возникновения плоскостопия у детей. Патология подразделяется на врожденную и приобретенную.

Наиболее сложные случаи наблюдаются при нарушении внутриутробного развития костей, связок, сухожилий и мышц голени и ступни. Видимые деформации могут быть сформированы даже у грудничка. Риск плоскостопия находится в зависимости от таких факторов:

  • курение и употребление алкоголя беременной женщиной;
  • загрязнение окружающей среды (радиационный фон, химическое выбросы в атмосферу);
  • наследственность;
  • инфекционные болезни матери.

Приобретенная патология развивается вследствие следующих заболеваний:

  • нарушение формирования опорно-двигательной системы вследствие рахита;
  • повышенная нагрузка на ступню из-за повышенной массы тела вследствие гормональных нарушений;
  • травматические повреждения нижних конечностей;
  • последствия перенесенного полиомиелита;
  • изменения вследствие детского церебрального паралича.

Причиной нарушения формирования физиологических изгибов и высоты свода стопы может послужить:

  • раннее начало ходьбы;
  • бег по твердой плоской поверхности (асфальт);
  • снижение двигательной активности;
  • ношение некачественной и сношенной обуви (шлепанцы, кеды, чешки);
  • нехватка необходимых ребенку микроэлементов (кальций, магний, фосфор).

Чем больше негативных факторов влияет на формирование правильного положения стоп, тем выше риск плоскостопия с деформацией стопы.

Симптомы

Родителей должно насторожить появление следующих признаков плоскостопия у детей:

  • боли в ногах и усталость;
  • снашивание обуви по внутреннему краю;
  • появление косолапости;
  • отечность ног;
  • подверженность мозолям;
  • изменение походки;
  • нога выглядит более широкой.

Появление симптомов плоскостопия у детей требуют неотложного обращения к специалисту, чтобы определить характер и степень патологического процесса.

Формы заболевания, степени и их признаки

Выделяют две основные разновидности патологического изменения стопы: поперечное и продольное. Может наблюдаться сочетанная форма недуга.

Поперечное плоскостопие у детей

При таком нарушении передний свод стопы опирается на все кости плюсневой поверхности, большой палец отклоняется в сторону. Пальцы на ноге расходятся веером, ступня расширяется, а длина ее уменьшается. Этот вид патологии встречается при наличии наследственной предрасположенности, появление изменений стимулируется определенными внешними факторами.

Продольное плоскостопие у детей

Эта форма характеризуется увеличением размера ступни в длину, подошвенная часть ее по всей поверхности соприкасается с полом. Типичным признаком служит изнашивание внутренней части подошвы на обуви. Ребенок начинает косолапить. Подвижность ноги в голеностопном суставе резко ограничивается.

Крайней степенью продольного плоскостопия является вальгусное искривление стопы. Пальцы и пятка повернуты наружу, а голеностоп направлен внутрь. Эта патология развивается из-за отсутствия лечения детского плоскостопия при продолжении действия на ребенка неблагоприятных факторов.

Смешанное плоскостопие у детей

При сочетанной форме патологии происходит изменение формы стопы как в продольном, так и в поперечном направлении. Эта разновидность сопровождается выраженностью симптоматики и неблагоприятным прогнозом для консервативного лечения.

Диагностика

В процессе обследования выделяют несколько стадий патологических изменений:

  1. Первая – форма стопы мало изменена, обращает на себя внимание слабость связочного аппарата и усталость в конце дня. После отдыха неприятные ощущения проходят.
  2. Вторая – ступня расширяется (приходится покупать обувь большего размера). Интенсивная боль мешает двигательной активности. Ноги отекают к вечеру.
  3. Третья – нарастает деформирование ступни, ходьба вызывает болевые ощущения. Отеки принимают постоянный характер . Боли возникают по ходу ноги и позвоночника.

Выявить изменения на начальной стадии плоскостопия чаще удается у ребенка старше 6 лет. Выраженные нарушения с деформацией обнаруживаются во время осмотра ортопеда. Малышей старше одного года обязательно должен осмотреть специалист. Следующие посещения рекомендованы в два и в три года, так как в этот период интенсивно увеличивается статическая нагрузка на стопу.

В школьном возрасте необходимы ежегодные проверки у профильного врача.

Кроме клинического осмотра имеют значение также следующие методы:

  • плантография (отпечаток ступни на бумаге);
  • подометрия (измеряют угол отклонения большого пальца в сторону и между первым и вторым пальцем стопы);
  • рентгенографическое исследование (нужно сделать в 2-х проекциях).

Получение отпечатка можно получить, если смазать подошвенную поверхность жирным кремом или маслом. Этот метод используется для диагностики нарушений у детей, которые способны самостоятельно встать на твердую поверхность.

Лечение

Оздоровительные мероприятия должны начинаться в максимально ранние сроки. При врожденной патологии комплекс мер применяют с первых дней жизни малыша.

Появление признаков плоскостопия после нагрузки на ступни с началом ходьбы требуют срочных корректирующих мер.

Медикаменты

Чтобы убрать отечность и активизировать лимфоотток, назначают местные средства:

  • Троксевазин;
  • Троксерутин;
  • мази и гели на основе плодов каштана.

Поскольку большинство обезболивающих средств имеют противопоказания к назначению в детском возрасте, допустимо использование в исключительных случаях Парацетамола и Ибупрофена.

Показан прием витаминных комплексов с микроэлементами. Особенно важно оптимальное соотношение кальция и витамина Д. Дополнительный прием солей кальция способствует укреплению всех частей опорно-двигательного аппарата и их правильному формированию.

Массаж

Чтобы улучшить кровообращение мышц, связок и сухожилий, пациенту назначают массаж. Используют следующие приемы:

  • растирание;
  • поглаживание;
  • разминание;
  • вибрация.

Сначала массажными движениями захватывают область поясницы, постепенно переходя на бедра, голени и стопы.

Для достижения положительного результата необходимо 4-5 курсов в год, состоящих из 10-15 сеансов. Выполнять процедуру должен опытный специалист.

Комплекс упражнений

Значительно повышает шансы на выздоровление лечебная гимнастика. Регулярные занятия, которые проводят ежедневно, при приобретенном плоскостопии способны восстановить амортизационную функцию стопы.

Дети дошкольного возраста обычно с удовольствием делают упражнения, если их проводят в виде игры.

Сидя на стуле, ребенок выполняет следующие движения:

  • катает ступней по полу карандаши, качалку;
  • поднимает с помощью пальцев ноги теннисный мячик;
  • тянет вперед и в обратную сторону носочки;
  • совершает вращательные движения ножками в правую и левую сторону.

В положении стоя ребенок:

  • поднимается и опускается на носках и пятках;
  • ходит поочередно на передней, задней, боковой и наружной поверхности подошвы;
  • выполняет приседания, не отрываясь пятками от пола;
  • передвигается по ребристой поверхности.

Регулярное использование специального лечебного комплекса способствует коррекции неправильной формы костей ступни и исправлению начинающейся деформации. Корректное формирование стопы у ребенка достигается, если заниматься регулярно.

Ортопедические стельки и обувь

При легкой степени нарушения после начала постоянной ходьбы назначается ношение ботиночек с ортопедическими стельками. Эти изделия помогают удерживать стопу в положении физиологического изгиба, приподнимая ее свод.

Носить обувь с подобными приспособлениями нужно постоянно, каблук должен иметь высоту 1-3 см.

Материал туфель или ботинок должен быть хорошего качества, достаточно жестким и плотно фиксировать ногу, с мягким задником.

В сложных случаях показано ношение ортопедической обуви, которая изготовлена с учетом индивидуальных особенностей.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтическое лечение улучшает обменные процессы в мягких тканях ступни, проводимость нервного импульса, снимает отечность и болевые ощущения.

В муниципальных и частных поликлиниках ребенок может пройти курс процедур:

  • электрофореза;
  • ударно-волновой терапии;
  • серии аппликаций с лечебной грязью и озокеритом;
  • магнитотерапии.

Если манипуляция проводится с использованием лекарственных средств, важно перед началом терапевтических мероприятий провести антиаллергические пробы.

Лечение плоскостопия у детей в домашних условиях допустимо проводить с помощью таких средств:

  • водные процедуры (хвойно-солевые и контрастные ванночки);
  • специальный ортопедический коврик (можно приобрести в аптеке или изготовить самостоятельно из подручных материалов и ткани).

Ножки ребенка в конце дня желательно опускать на 15-20 минут в настой из лекарственных трав (мята, мелисса, шалфей, календула). Это способствует расслаблению напряженной мускулатуры и улучшению кровоснабжения.

Операция

Хирургическое лечение необходимо в случае, когда консервативная терапия не помогла достичь положительного результата. Чтобы придать стопе правильное положение, между пяточной и таранной костью через разрез в коже устанавливают имплант. Самостоятельно передвигаться пациенту можно уже через несколько дней после вмешательства.

Удаляют вживленное приспособление после того, как стопа принимает нормальную форму. Показания к такому вмешательству определяются в зависимости от стадии болезненного процесса.

Оперативный метод лечения является малотравматичным, реабилитационный период в большинстве случаев протекает без осложнений.

Предупредительные меры

Профилактика плоскостопия у детей должна включать следующие направления:

  • ношение новой обуви на небольшом каблуке, подобранной по размеру (при необходимости – с ортопедическими стельками);
  • ходьба босиком по мягкой поверхности (трава, песок);
  • умеренная физическая активность с занятиями теннисом, футболом, волейболом, баскетболом;
  • правильно организованный процесс питания (предпочтение отдают молочным, мясным, рыбным и овощным блюдам).

В большинстве случаев эти мероприятия препятствуют возникновению патологических изменений и способствуют правильному развитию детской стопы.

Решение вопроса «лечится ли плоскостопие у детей и к какому методу терапии следует обратиться?» необходимо доверять опытному специалисту. Отсутствие эффективной помощи ребенку может привести к необратимым изменениям в организме. Положительный результат оказывает комплексное воздействие с использованием различных методик. Если не удалось вылечить ребенка с помощью консервативных методов, не стоит откладывать оперативное вмешательство.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

:) :D :( :o 8O :? 8) :lol: :x :P :oops: :cry: :evil: :twisted: :roll: :wink: :!: :?: :idea: :arrow: :| :mrgreen: