Периартроз и периартрит тазобедренных суставов

Болезни опорно-двигательного аппарата преследуют человека на протяжении всей жизни. В запущенных стадиях они могут привести к инвалидизации, поэтому необходимо серьезно отнестись к любой возникшей проблеме.

Этиология

Периартрит тазобедренного сустава – патологическое состояние, при котором пораженными оказываются ткани, окружающие данное сочленение. Недуг может появиться в синовиальной капсуле, бедренных связках или в мышцах и сопровождается воспалительным процессом.

Факторы, при которых возникает заболевание:

1. повреждение сухожилий;
2. чрезмерные нагрузки на сустав, которые связаны с профессиональными особенностями или спортивной деятельностью;
3. изменения в обменных процессах, сидячий образ жизни;
4. нарушение работы эндокринной системы, развивающийся сахарный диабет;
5. возраст после 40 лет;
6. хронические заболевания суставов, которые провоцируют развитие периартрита (болезнь Бехтерева, псориатический артрит и др.).

Симптомы

Периартроз тазобедренного сустава в начальной стадии практически не имеет симптомов. Больной отмечает появление ноющих болей в бедре с иррадиацией в колено при ходьбе или беге, которая проходит в покое.

По мере развития воспаления у пациента появляется отечность в области больного сустава и снижение объема движений, хромота.

Диагностика

Прежде чем поставить диагноз, врач должен провести необходимые исследования. Нередко болезнь обнаруживается случайно при диспансеризации или во время прохождения медосмотра, так как патологический процесс не вызывает сильных болевых ощущений.

Перед назначением обследований доктор проводит осмотр пациента, собирает анамнез и жалобы.

При пальпации мягких тканей в области тазобедренного сустава определяются узелки (очаги кальцинации), которые болят при надавливании.

Лабораторная диагностика

Включает в себя:

• кровь на биохимию, ОАК (при патологии наблюдается выраженный лейкоцитоз и увеличение СОЭ);
• анализ мочи;
• при необходимости – пункция сустава и исследование полученного материала в лаборатории.

Инструментальная диагностика

Одним из достоверных методов обследования является рентгенография. На снимке видны отложение солей и разрастание остеофитов.

Дополнительно врачом может быть назначено УЗИ и МРТ для определения причины заболевания и тактики лечения.

При обнаружении сопутствующих недугов необходима консультация узких специалистов.

Лечение

Терапия периартрита сустава длительная и включает в себя несколько методик.

Основные принципы:

1. Щадящий режим для больного сочленения.Нельзя давать суставу полноценную нагрузку в процессе лечения и некоторое время после него, так как это может привести к рецидиву заболевания. В запущенных ситуациях доктор может назначить ношение ортеза или гипсовой повязки.
2. Симптоматическая терапия:

• Прием противовоспалительных средств длительное время. Курс и дозировка подбираются в индивидуальном режиме и с учетом сопутствующих хронических болезней. Препараты выпускаются в нескольких формах, пациент может определить для себя наиболее удобный способ лечения.

Люди, имеющие проблемы с ЖКТ или со свертываемостью крови, должны использовать лекарственные средства с осторожностью. Не стоит прерывать назначенный курс или увеличивать дозу лекарства без консультации со специалистом.

• При сильном болевом синдроме проводятся лидокаиновые блокады с гормонами в сустав или периартрикулярные ткани. Процедура выполняется в малой операционной раз в две недели.
• Физиотерапия. Она включает в себя: сероводородные ванны (бальнеотерапию), УВТ, лазер, магнит, парафиновые аппликации, грязелечение.
• Сеансы массажа.
• ЛФК. Проводят занятия после снятия воспаления и острого болевого синдрома. Все движения должны быть плавными. При неприятных ощущениях тренировку необходимо прекратить до устранения боли. Лечебную физкультуру выполняют ежедневно, по возможности дважды в день, постепенно увеличивая количество подходов и повторений. Занятия с пожилыми людьми должны проводиться в присутствии инструктора или родственника.

Примерный курс упражнений:

1. в положении лежа на спине подъем нижних конечностей вверх и сгибание их в коленях;
2. перевернуться на правый бок. Нижняя нога выпрямлена, верхняя – поднимается и опускается. Повторить для другой стороны;
3. лежа на спине, имитировать езду на велосипеде;
4. в том же положении поочередно притягивать к животу ноги, согнутые в коленных суставах;
5. стоя у опоры, делать неглубокие приседания;
6. наклоны вперед-назад, круговые движения туловищем;
7. махи нижними конечностями в стороны;
8. сесть на высокий стул и выполнить сгибание и разгибание в коленях.

В случаях, когда периартрит возник на фоне ревматических заболеваний, могут быть назначены цитостатики (метотрексат и др.).

Если к периартриту присоединился инфекционный процесс, то его следует лечить с помощью антибиотиков.

Показания к хирургическому вмешательству – отсутствие положительной динамики от консервативной терапии и сохранение болевого синдрома.

Народная медицина

Методы нетрадиционного воздействия подходят лицам, имеющим повышенную чувствительность к аптечным препаратам.

Полностью вылечить периартрит сустава с исключительным использованием методов народной медицины невозможно. Они носят вспомогательный характер, помогая облегчить состояние больного и справиться с неприятными ощущениями до похода к врачу.

Основные рецепты:

1. Настойки из тысячелистника, шиповника и брусники пить в течение дня вместо чая.
2. Смешать цветки ромашки, мяту и корень лопуха, измельчить и залить горячей водой. Настоять 1 час и растирать средством пораженный сустав.
3. Свежие листья лопуха размять и нагреть. Прикладывать на ночь к тазобедренному сочленению, менять повязку раз в двое суток.
4. Цветы календулы залить спиртом или водкой и держать в темном месте не менее 14 суток, периодически взбалтывая. Смесь использовать для растирания места поражения.
5. Корень хрена мелко порубить и выложить на бинт. Прикладывать к больному суставу на ночь в виде компресса.
6. Зверобой в количестве 1 ст.л. залить кипящей водой, настоять 30 минут и принимать по чайной ложке 4 раза в день.

Прогноз

При своевременном обращении к врачу консервативные методы дают положительную динамику после 14 дней терапии. За это время боль проходит, и к суставу, пораженному периартритом, возвращается привычный объем движений.

В запущенных случаях пациенту предлагают регулярно заниматься ЛФК и пройти курс лечения в санаториях или оздоровительных центрах.

Профилактика

Для предупреждения рецидива заболевания следует выполнять рекомендации:

• Ежедневные умеренные физические нагрузки: частые прогулки на свежем воздухе, оздоровительные походы в лес или в горы.
• Отказ от вредных привычек (алкоголя и курения).
• Сбалансированное правильное питание, исключение жирного, жареного, копченого и мучного.
• Контроль веса: переход к подвижному образу жизни и соблюдение диеты.
• Не подвергаться резкому перепаду температур.
• Соблюдать технику безопасности в быту и на рабочем месте. В зимнее время года избегать травм, ходить только по присыпанным песком дорожкам, носить сапоги без каблуков.
• При занятиях спортом использовать защитные средства.
• Своевременно пролечивать хронические недуги.
• Консультироваться с врачом при обнаружении признаков заболевания.

Периартрит суставов – серьезная болезнь, которую необходимо определить и вылечить на ранней стадии, так как для запущенной проблемы характерно разрушение сочленения с затрагиванием кости, в результате чего пациент лишается возможности передвигаться. Современные методы терапии способны возобновить привычный объем движений и вернуть человека к активному образу жизни.