Методы терапии периартрита голеностопного сустава

Данное заболевание обладает ярко выраженной симптоматикой и сильным болевым синдромом, который сказывается на образе жизни. Периартрит стопы встречается нечасто, но при первых подозрениях необходимо срочно обратиться к ортопеду или артрологу, чтобы избежать осложнений.

Причины и факторы риска

Излишняя тяжесть напрямую влияет на опорно-двигательный аппарат, изнашивая и повреждая его. Лишний вес сказывается на состоянии стоп и голеней, так как в первую очередь это место принимают на себя всю нагрузку, включая двигательную активность.

Отдельно можно выделить несколько факторов, которые также провоцируют и усиливают периартрит:

• Сбои в метаболизме и эндокринной системе. Сюда относят как патологический набор веса, так и неусвояемость кальция и других полезных веществ, которые направленно действуют на построение костей и хрящевой ткани.
• Сосудистые заболевания.
• Неадекватные условия жизни или труда: холод, сырость, повышенная влажность провоцируют заболевания опорно-двигательной системы.
• Хронические болезни (артрит и т.д.).
• Травмы в данной области нижних конечностей.
• Врожденные дефекты голени.
• Последствия воспалительных процессов, происходящих в организме.
• Возраст от 60 лет.
• Избыток спорта, неграмотное построение тренировок, поднятие чрезмерных весов.

Симптомы и признаки болезни

На первом этапе клиническая картина и то, как она развивается, может напоминать другие заболевания. Но если человек наблюдает у себя хотя бы несколько из приведенных симптомов, это повод поскорее обратиться за консультацией к медикам:

• Неприятные ощущения в стопах. Ходьба и любое движение усиливает их.
• Спазмы в пяточной зоне и голени.
• Визуально – отечность, припухлость, мешающая нормально передвигаться.
• Возле больного сустава есть неожиданно появившиеся уплотнения или узелки.

Первопричиной периартрита стоп, который сопровождается воспалением мышечных тканей, могут быть костные наросты – остеофиты (пяточные шпоры).

Их размер обычно варьируется от 2 до 12 мм. В таком случае у пациента наблюдаются:

• хромота;
• нарушения походки;
• сильные болевые ощущения при движении (рефлекторное избегание нагрузки на пятку).

Виды и формы периартрита

Классифицируют патологию по нескольким основаниям:

1. По ходу протекания:

• острый – характеризуется сильной болью;
• хронический – постоянное ненавязчивое ощущение дискомфорта в стопах.

2. По причине возникновения:

• первичный;
• вторичный.

3. По локализации патологического процесса:

• бурсит – воспаление в синовиальной сумке суставов;
• тендинит – в сухожилиях;
• лигаментит – в связочном аппарате.

Диагностика

По анамнезу и жалобам пострадавшего на боли врачи не могут поставить диагноз «периартрит голеностопа», т.к. похожая ситуация наблюдается при многих других патологиях опорно-двигательного аппарата. Для утверждения решения требуется сделать рентгенографический снимок. Он покажет:

• отсутствие признаков других заболеваний (артрит и т.д.) и воспалительных процессов;
• наличие хронического периартрита, который определяется по симптомам остеопороза и периостита;
• присутствие небольшой площади поражения с кальцификацией ткани.

Термограмма четко показывает перепады температуры, которые при периартрите голеностопа незначительны.

УЗИ демонстрирует:

• отечность сухожилий;
• бурситы;
• периартикулярное излияние крови.

После травм рекомендуется пройти МРТ или КТ, которые помогут врачам увидеть все повреждения внутри конечности:

• разрыв в связках;
• нарушение целостности околосуставных тканей;
• растяжение.

Способы терапии

При периартрите стопы лечение направлено на:

• снятие или ослабление симптомов;
• прекращение болей;
• возвращение подвижности суставам;
• остановку прогрессирования патологии;
• профилактику осложнений и возникновения сопутствующих заболеваний.

Медикаменты

Нестероидные и обезболивающие средства применяют в виде мазей, гелей, таблеток:

• «Анальгин»;
• «Спазмолгон»;
• «Найз»;
• «Бруфен».

Назначается системный прием:

• «Ибупрофена»;
• «Диклофенака» и некоторых других наименований.

Прописываются околосуставные (периартикулярные) инъекции:

• «Гидрокортизон»;
• «Дипроспан».

Их основное назначение:

• снять отек;
• убрать воспалительные очаги.

Исследование показало, что гормональные препараты эффективны для активизации полноценного лечения периартрита голеностопного сустава. Но назначают их совместно с хондопротекторами, чтобы оградить хрящи от разрушения под воздействием небезопасной терапии. Длительность курса устанавливается врачом и обычно не превышает 2-3 инъекций с интервалом не менее, чем в неделю. Самолечение указанными средствами недопустимо, схему приема обозначает специалист.

Нестероидные медикаменты имеют побочные эффекты со стороны ЖКТ.

Новокаин показан при сильных болях.

Лечебная гимнастика

Каждодневное осторожное выполнение специально разработанной зарядки не даст человеку потерять сустав. Обычный комплекс физических упражнений включает в себя:

• плавную, без дополнительной нагрузки разработку голени и стопы;
• осторожные вращательные движения.

Часто совместно с ЛФК назначается массаж или самомассаж. Он обладает противовоспалительным эффектом, нормализует обменные процессы в тканях, облегчает боль.

Физиотерапия

Для лечения больных суставов показаны различные методы:

• Точечный массаж. Убирает спазмы, активизирует местное кровообращение.
• Акупунктура. Устраняет боль.
• Вибромассаж. Способствует регенерации и борется с повышенным мышечным тонусом.
• Грязевые аппликации. Лечат воспаления и болевой синдром, улучшают иммунную систему.
• Электрофорез. Наиболее популярная процедура вместе с массажем. Электрические импульсы способствуют глубокому проникновению препарата вглубь тканей.
• Магнитотерапия. Налаживает кровоток, убирает отеки и снижает развитие воспалений.

Народная медицина

Народные рецепты эффективно снимают симптомы и ослабляют течение болезни, но не являются универсальными средствами. Перед началом любой из процедур обязательна консультация со специалистами, которые укажут на возможные побочные эффекты и проанализируют совместимость традиционной и нетрадиционной медицины в каждом конкретном случае.

• Полкило сенной трухи заливают 1 ведром воды, варят несколько минут. Отвар настаивают 30 мин., сцеживают жидкость и принимают с полным объемом ванну в течение получаса.
• Компресс из меда оставляют на ночь под теплым платком.
• По 1 части шиповника, листьев брусники, малины и 2 части черной смородины смешивают и получают чай для заваривания. 1 ст.л. кипятят в полулитре воды 10 минут, 4 часа настаивают, сцеживают. Принимают по 0,5 стакана 4 р. в день до еды.

На любой из компонентов рецептов (особенно мед) у человека может проявиться аллергическая реакция. В этом случае необходимо отказаться от средства и обратиться за мед. помощью.

Возможные осложнения

После возникновения периартрита лучше сразу начать лечение, иначе он может перейти в хроническую форму. Она опасна:

• постоянным болевым синдромом;
• острой болью, которая возникает при любом неудачном движении или неосторожном повороте ноги.

Отсутствие внимания к проблеме может привести к потере двигательной способности голеностопа.

Предупредительные меры

Профилактика в данном случае напрямую зависит от причин заболевания. Необходимо:

• не допускать появления лишних килограммов;
• следить за питанием, принимать витамины и БАДы;
• выбирать удобную анатомическую или ортопедическую обувь;
• при наличии проблем в стопах другого плана не запускать заболевание, носить стельки по показаниям ортопеда;
• заниматься спортом, делать гимнастику, избегая травм;
• массажировать суставы в зоне риска.

Периартрит голеностопного сустава – неприятное заболевание, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями в суставах. Возникает в результате травм или избыточной нагрузки на ноги в результате чрезмерных занятий спортом или лишнего веса. Своевременное лечение и устранение причин изменений помогает избежать ее прогрессирования.