Десмургия – один из аспектов медицины, изучающий правила наложения различных повязок и шин. Этот предмет есть в программе подготовки врачей, он обязателен для изучения.
Грамотное наложение повязки может спасти пострадавшему жизнь. При неверной технике данной манипуляции также вероятно причинение вреда: излишнее передавливание вызывает отек конечности или даже некроз (омертвение) тканей.
Поэтому основные аспекты десмургии очень важны в жизни каждого человека. Особенно это необходимо в случаях, когда ранятся маленькие дети с неокрепшей иммунной системой.
Зачем нужно бинтовать палец?
Любая хозяйка хоть раз в жизни травмировала палец на руке: ожоги и порезы — частые гости на кухне. Правильное оказание первой помощи поможет избежать осложнений и ускорит регенерацию тканей.
При неглубоких порезах повреждаются малые сосуды и начинается капиллярное кровотечение, которое в норме проходит самостоятельно. При более глубоких травмах требуется правильно перебинтовать пострадавший участок для того, чтобы:
- остановить кровотечение;
- предотвратить инфицирование открытых тканей;
- изолировать раневую поверхность от агрессивного влияния окружающей среды (температурное, химическое и механическое воздействие).
Оценка степени тяжести повреждений
Если кровотечение прекратилось самостоятельно в течение 5-10 мин, повреждения поверхностны и неопасны. Допускается применение воздухопроницаемых лейкопластырей, выпускающихся поштучно.
При более глубоком поражении необходимо нанести лекарственную повязку и зафиксировать её рулонным лейкопластырем. Следует оставить просвет в концевой части фаланги для того, чтобы рана не запотела и не нагноилась.
Если палец опух, деформировался, при прикосновении резко болезненный и не дает возможности на него опираться, то это перелом. Следует не трогать его и немедленно обратиться в травмпункт. Врачи на два соседних пальца наложат фиксирующую шину. В противном случае возможно смещение отломков кости. Размозженные ткани начнут воспаляться и некротизироваться.
Если проигнорировать перелом и перевязать палец, кость срастется анатомически неправильно, что впоследствии может доставлять дискомфорт при ходьбе или при подборе обуви.
Почернение тканей говорит о некрозе. Резвившаяся гангрена пойдет выше по ноге, увеличивая объем. Существует опасность развития патологий жизненно важных систем и органов (почки, печень, сердце и легкие). При своевременно оказанной медицинской помощи эти ткани возможно восстановить. В противном случае потребуется ампутация: пальца, стопы или ноги.
Бинтование
Можно использовать разные методы перевязки поврежденной фаланги. Большинство сайтов при порезе советуют обмотать палец бинтом круговыми движениями. Этот способ малоэффективен, так как повязка очень быстро сползает, раздражая раневую поверхность, или слезает. Сменять её приходиться до десятка раз в день.
Как забинтовать палец на ноге, лучше всего знают врачи травмпунта. Поэтому рассмотрим более удобный и надежный метод перевязки, используемый медицинскими работниками.
Вам понадобится
- Бинт (ширина 3-4 см).
- Ватный тампон или стерильные марлевые салфетки и вата.
- 3%-ая перекись водорода.
- Раствор йода или бриллиантового зеленого («зелёнки»).
- Мазь «Левосин» и/или «Левомеколь».
- Ножницы.
Инструкция
Лекарственная повязка.
- Промойте рану водой (лучше дистиллированной). Вытащите инородные предметы, которые могли попасть в область рассечения тканей.
- Обработайте раневую поверхность антисептиком для обеззараживания. Смочите ватный шарик в 3%-ой перекиси водорода, возьмите его пинцетом (для большей стерильности) и круговыми движения от центра раны пройдите несколько раз.
- По её краю нанесите раствор йода или «зелёнки».
Не попадайте веществами на пораженный участок! Агрессивные агенты могут вызвать нагноение и некроз.
- На стерильную марлевую салфетку нанесите мазь «Левосин» или «Левомеколь» (для лучшего заживления необходима их комбинация). Это и есть лекарственная повязка. Приложите её к ране.
Нельзя на поврежденную поверхность прикладывать вату или лейкопластырь. Это приведет к воспалению.
Перевязка большого пальца ноги
- Бинтовать начинают с нижней части голени (на лодыжке). Первые 2-3 тура (оборота) – укрепляющие. Они умеренно тугие. Последующие будут чуть слабее.
- Далее ведем бинт через тыльную поверхность стопы («верхняя часть») к концевой фаланге большого пальца ноги. Обматываем его в несколько туров.
- Так же по тылу стопы возвращаемся к лодыжке, где завершаем перевязку фиксирующими круговыми турами.
- Разрезаем концы бинта и завязываем их.
- Сменять повязку следует 1-2 раза в сутки. Весь алгоритм повторяется вновь, кроме промывки водой.
При незначительных ранах приемлемо использовать специальные лейкопластыри с фиксированным на них стерильным кусочком салфетки.
Обращение за медицинской помощью
- При признаках перелома (боль, отечность, кровоподтеки, искривление формы пальца и затрудненность его движения) следует НЕМЕДЛЕННО обратиться в травмпункт.
- Появление крови под ногтем – тревожный знак. Образовавшаяся микрогематома будет давить на ноготь и окружающие ткани, вызывая болезненные ощущения. Впоследствии там образуется гной, и воспаление начнет распространяться дальше.
- Если пораженный участок резко болезненный, деформируется, бледный и холодный, то, вероятно, это перелом со смещением.
- Следует опасаться столбняка – инфекционного заболевания, поражающего центральную нервную систему. Бактерии, что его вызывают, – анаэробы, то есть они активизируются в бескислородной среде. Глубокие карманы раны – идеальное место для их размножения.
Первые симптомы: головная боль, нервозность, подергивание мышц в районе раны. При их первом появлении НЕМЕДЛЕННО обращаться к врачу!
- Повышение температуры тела до 38°С и выше, лихорадка, озноб, онемение поврежденного участка или внезапные сильные боли указывают на активацию воспалительного процесса, который может распространиться на весь организм (возникнет сепсис).
Сепсис – тяжелое клиническое состояние при попадании в кровоток возбудителей инфекции. Это системная реакция на местный инфекционный процесс. Воспаление не ограничивается одним органом, а распространяется по всему организму.
